Συγκρίνετε τα βοηθήματα ύπνου

Ιατρική αποποίηση ευθύνης: Το περιεχόμενο αυτής της σελίδας δεν πρέπει να λαμβάνεται ως ιατρική συμβουλή ή να χρησιμοποιείται ως σύσταση για οποιοδήποτε συγκεκριμένο φάρμακο. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε νέο φάρμακο ή αλλάξετε την τρέχουσα δόση σας.

Τα προβλήματα ύπνου είναι συνηθισμένα στην Αμερική περίπου το 35% των ενηλίκων αποτυχία λήψης της συνιστώμενης ποσότητας ύπνου ανά νύχτα. Για να προσπαθήσουν να ξεκουραστούν καλύτερα, πολλοί άνθρωποι λαμβάνουν βοηθήματα ύπνου, τα οποία περιλαμβάνουν συνταγογραφούμενα φάρμακα, φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και συμπληρώματα διατροφής.

Το CDC αναφέρει ότι περισσότερο από το 8% των ενηλίκων λένε ότι χρησιμοποίησαν ένα βοήθημα ύπνου πολλές φορές την προηγούμενη εβδομάδα. Με τόσους πολλούς τύπους φαρμάκων που είναι διαθέσιμα, πολλοί άνθρωποι δυσκολεύονται να συγκρίνουν τα βοηθήματα ύπνου και να γνωρίζουν ποια μπορούν να τους βοηθήσουν καλύτερα να κοιμηθούν.

Τελικά, κάθε βοήθημα ύπνου προσφέρει πιθανά οφέλη και ενέχει ορισμένους κινδύνους. Αυτή η εις βάθος ματιά στους διαφορετικούς τύπους βοηθημάτων ύπνου και στον τρόπο λειτουργίας τους έχει σχεδιαστεί για να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τις επιλογές σας. Με αυτές τις πληροφορίες, μπορείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας για να εντοπίσετε το καλύτερο βοήθημα ύπνου στην περίπτωσή σας και να διασφαλίσετε ότι το παίρνετε με ασφάλεια.

Πώς επιλέγετε το καλύτερο βοήθημα ύπνου για εσάς;

Η στενή συνεργασία με το γιατρό σας είναι ο καλύτερος τρόπος για να συγκρίνετε και να επιλέξετε ένα βοήθημα ύπνου. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να συστήσει το καλύτερο φάρμακο ύπνου για την περίπτωσή σας, λαμβάνοντας υπόψη παράγοντες όπως:

• Τα συμπτώματα και η αιτία των προβλημάτων ύπνου σας
• Η ηλικία και η συνολική υγεία σας, συμπεριλαμβανομένων άλλων ιατρικών καταστάσεων
• Άλλα φάρμακα που παίρνετε

Είτε εξετάζετε συνταγογραφούμενα φάρμακα, φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή ή συμπληρώματα διατροφής, ο γιατρός σας μπορεί να σας εξηγήσει τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους και να σας βοηθήσει να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε τη σωστή δόση τη σωστή ώρα της νύχτας.

Η Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής του Ύπνου (AASM) είναι μια ιατρική εταιρεία που οργανώνει ομάδες ειδικών για να βοηθήσει στην καθοδήγηση της θεραπείας για προβλήματα ύπνου. Οι συστάσεις της AASM για φάρμακα ύπνου Προσφέρετε χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τα βοηθήματα ύπνου για την αϋπνία, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να σας εξηγήσει καλύτερα πώς ισχύουν αυτές οι συστάσεις στις ατομικές σας περιστάσεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το καλύτερο βοήθημα ύπνου μπορεί να μην είναι καθόλου φάρμακο. Οι μη φαρμακευτικές θεραπείες, όπως ένας τύπος συμβουλευτικής που ονομάζεται γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία για την αϋπνία (CBT-I) ή η εστίαση στην υγιεινή του ύπνου μπορεί συχνά να διευκολύνουν τον ύπνο. Αυτές οι προσεγγίσεις μπορούν να συνδυαστούν με φάρμακα ως μέρος ενός σχεδίου για καλύτερο ύπνο μακροπρόθεσμα χωρίς να βασίζεστε σε βοηθήματα ύπνου.

Συνταγογραφούμενα βοηθήματα ύπνου για την αϋπνία

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα ύπνου διατίθενται μόνο από φαρμακείο και για να τα προμηθευτείτε πρέπει να έχετε συνταγή από το γιατρό σας.

Αυπνία εμφανίζεται όταν ένα άτομο δεν μπορεί να αποκοιμηθεί ή να κοιμηθεί ακόμα και όταν έχει την ευκαιρία να το κάνει. Είναι η πιο κοινή διαταραχή ύπνου και πολλά συνταγογραφούμενα βοηθήματα ύπνου έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία της αϋπνίας.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα είδη φαρμάκων. Ενώ είναι χημικά διαφορετικά, έχουν πολλά παρόμοια αποτελέσματα και πιθανές παρενέργειες. Οι ακόλουθες ενότητες εξετάζουν τους τύπους συνταγογραφούμενων φαρμάκων για την αϋπνία για να σας βοηθήσουν να συγκρίνετε τις επιλογές σας.

Ζ Ναρκωτικά

Τα φάρμακα Z είναι ένα είδος ηρεμιστικού-υπνωτικού φαρμάκου που κάνει τους ανθρώπους να νυστάζουν. Τα ονόματα των φαρμάκων έχουν το γράμμα Z, από το οποίο προέρχονται αυτό το άτυπο όνομα.

Ειδικά φάρμακα Z που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της αϋπνίας: Ζολπιδέμη, εζοπικλόνη, ζαλεπλόνη

Ενδεικνυόμενη χρήση: Τα φάρμακα Z έχουν εγκριθεί από τον FDA για βραχυπρόθεσμη θεραπεία για την αϋπνία. Ορισμένα φάρμακα Z μπορούν να βοηθήσουν τόσο στον ύπνο όσο και στον ύπνο όλη τη νύχτα, αλλά το ένα λειτουργεί μόνο για να αποκοιμηθεί.

Πόσο βάρος λίπος amy

Παρενέργειες και προφυλάξεις

• Υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας: Μερικοί άνθρωποι αναφέρουν παρατεταμένες επιπτώσεις στη νοητική λειτουργία που διαρκούν την επόμενη μέρα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει υπνηλία ή επιβράδυνση της σκέψης και μπορεί να εγκυμονεί κινδύνους για δραστηριότητες όπως η οδήγηση.
Γνωστική δυσλειτουργία:Εκτός από το ότι προκαλούν υπνηλία, τα φάρμακα Z μπορούν να προκαλέσουν απώλεια ισορροπίας και μειωμένη πνευματική εγρήγορση, γεγονός που μπορεί να κάνει κάποιον επιρρεπή σε πτώσεις ή άλλον ακούσιο τραυματισμό. ΕΞΑΡΤΗΣΗ:Οι άνθρωποι μπορεί να εθιστούν στα ναρκωτικά Z, με αποτέλεσμα να τα παίρνουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ή σε υψηλότερες δόσεις από τις ενδεικνυόμενες. Απόσυρση:Η ξαφνική διακοπή της λήψης φαρμάκων Z μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης, όπως επιδείνωση του ύπνου, καθώς και σωματικές επιπτώσεις, μειωμένη σκέψη και αλλαγές στη διάθεση. Μη φυσιολογική σκέψη και συμπεριφορά:Μερικοί άνθρωποι παρουσιάζουν περίεργη συμπεριφορά ενώ κοιμούνται μερικώς αφού έχουν πάρει φάρμακα Z. Ορισμένες από αυτές τις συμπεριφορές, όπως η προσπάθεια οδήγησης αυτοκινήτου, μπορεί να είναι επικίνδυνες. Επιδείνωση της κατάθλιψης:Μερικοί άνθρωποι με κατάθλιψη διαπιστώνουν ότι τα συμπτώματά τους είναι χειρότερα όταν λαμβάνουν φάρμακα Z. Αλλεργική αντίδραση:Αυτές οι αντιδράσεις είναι σπάνιες, αλλά όταν εμφανιστούν, μπορεί να είναι σοβαρές και να προκαλέσουν αναφυλαξία.

Ποιος δεν πρέπει να χρησιμοποιεί Z Drugs

Όταν λαμβάνονται στον κατάλληλο χρόνο και τη σωστή δόση, τα φάρμακα Z είναι ασφαλή για τους περισσότερους ανθρώπους. Οι ηλικιωμένοι που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο πτώσεων θα πρέπει να είναι προσεκτικοί πριν λάβουν φάρμακα Z.

Μελέτες έχουν βρει ότι οι γυναίκες επηρεάζονται συχνά περισσότερο από τους άνδρες με την ίδια δόση αυτών των φαρμάκων, αυξάνοντας τους κινδύνους βλάβης της επόμενης ημέρας. Για το λόγο αυτό, οι γυναίκες επικοινωνούν με τον φαρμακοποιό τους σχετικά με τη συνταγογραφούμενη δόση τους και ενημερώνουν το γιατρό τους εάν έχουν κάποια μόνιμη επίδραση αυτών των φαρμάκων το πρωί.

Αυτά τα βοηθήματα ύπνου δεν πρέπει να συνδυάζονται με αλκοόλ, οπιούχα ή άλλα παυσίπονα. Γενικά, τα ηρεμιστικά δεν πρέπει να συνδυάζονται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της αναπνευστικής λειτουργίας.

Ανταγωνιστές υποδοχέα ορεξίνης

Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων της ορεξίνης είναι μια νεότερη κατηγορία φαρμάκων που προκαλούν ύπνο επηρεάζοντας τον κύκλο ύπνου-εγρήγορσης. Αυτό το επιτυγχάνουν μειώνοντας την παραγωγή ορεξίνης, μιας χημικής ουσίας στον εγκέφαλο που προκαλεί εγρήγορση.

Ειδικοί Ανταγωνιστές Υποδοχέων Ορεξίνης Εγκεκριμένοι για την Αντιμετώπιση της Αϋπνίας: Σουβορεξάντ, λεμπορεξάντ

Ενδεικνυόμενη χρήση: Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων της ορεξίνης έχουν εγκριθεί από τον FDA για τη θεραπεία της αϋπνίας που σχετίζεται τόσο με την έναρξη του ύπνου όσο και με τη διατήρηση του ύπνου. Το AASM, ωστόσο, δεν έχει συστήσει αυτά τα φάρμακα για βοήθεια με τον ύπνο.

Όταν οι συστάσεις της AASM δημοσιεύθηκαν το 2017, δεν ανέφεραν τη λεμπορεξάντη, η οποία δεν είχε εγκριθεί από τον FDA μέχρι τα τέλη του 2019. Αν και η AASM δεν έχει σύσταση υπέρ ή κατά της λεμπορεξάντης, πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι μπορεί να βοηθήσει και στα δύο έναρξη ύπνου και συντήρηση ύπνου .

Παρενέργειες και προφυλάξεις

• Υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας: Η υπνηλία από τους ανταγωνιστές των υποδοχέων της ορεξίνης μπορεί να επιμείνει μέχρι την επόμενη μέρα, κάτι που μπορεί να είναι προβληματικό για τη λειτουργία μηχανοκίνητου οχήματος ή βαρέων μηχανημάτων.
Γνωστική δυσλειτουργία:Οι δραματικές μειώσεις της εγρήγορσης μπορεί να επηρεάσουν την ισορροπία ή τη σκέψη, αυξάνοντας τον κίνδυνο τυχαίων τραυματισμών και πτώσεων. ΕΞΑΡΤΗΣΗ:Η λήψη αγωνιστών υποδοχέα ορεξίνης μπορεί να δημιουργήσει συνήθεια και υπάρχει κίνδυνος κατάχρησης αυτών των φαρμάκων.
• Απόσυρση: Τα συμπτώματα αϋπνίας μπορεί να επανέλθουν γρήγορα εάν σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε ανταγωνιστές των υποδοχέων της ορεξίνης.
Μη φυσιολογική σκέψη και συμπεριφορά:Παράξενες ενέργειες που γίνονται ενώ κοιμόμαστε μερικώς μπορεί να συμβούν μετά τη λήψη ανταγωνιστών των υποδοχέων της ορεξίνης. Αυτές οι ενέργειες μπορεί να είναι καλοήθεις ή επικίνδυνες, όπως η απόπειρα οδήγησης αυτοκινήτου.
• Επιδείνωση της κατάθλιψης: Μερικοί άνθρωποι που έχουν διαταραχές της διάθεσης διαπιστώνουν ότι τα συμπτώματά τους μπορεί να επιδεινωθούν με τους ανταγωνιστές των υποδοχέων της ορεξίνης.
Αλλεργική αντίδραση:Πολύ λίγοι άνθρωποι έχουν αλλεργίες σε αυτά τα φάρμακα, αλλά είναι πιθανή μια ανεπιθύμητη απόκριση.

Ποιοι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν ανταγωνιστές υποδοχέα ορεξίνης

Όταν λαμβάνονται για το καθορισμένο χρονικό διάστημα και στη σωστή δόση, αυτά τα φάρμακα είναι συνήθως ασφαλή για υγιείς ενήλικες. Οι ηλικιωμένοι και τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο πτώσεων θα πρέπει να λαμβάνουν αυτά τα βοηθήματα ύπνου με προσοχή.

Αγωνιστής υποδοχέων μελατονίνης

Ένας αγωνιστής υποδοχέα μελατονίνης είναι ένα φάρμακο που αυξάνει την ποσότητα μελατονίνης στο σώμα. Η μελατονίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται φυσικά ως απάντηση στο σκοτάδι. Η μελατονίνη βοηθά το σώμα να ρυθμίσει το εσωτερικό του ρολόι, γνωστό και ως δικό του κιρκάδιος ρυθμός .

Ειδικοί αγωνιστές υποδοχέων μελατονίνης που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της αϋπνίας: Ramelteon

Ενδεικνυόμενη χρήση: Το Ramelteon έχει εγκριθεί από τον FDA για τη θεραπεία της αϋπνίας που σχετίζεται με τον αρχικό ύπνο.

Παρενέργειες και προφυλάξεις Λάβετε τις πιο πρόσφατες πληροφορίες στον ύπνο από το ενημερωτικό μας δελτίοΗ διεύθυνση email σας θα χρησιμοποιηθεί μόνο για τη λήψη του ενημερωτικού δελτίου του gov-civil-aveiro.pt.
Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στην πολιτική απορρήτου μας.
Το Ramelteon είναι γενικά καλά ανεκτό. Ενώ μπορεί να προκαλέσει κάποιες παρόμοιες παρενέργειες, ο κίνδυνος είναι γενικά χαμηλότερος από ό,τι με άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα ύπνου.

που βασίζεται αυτό

Υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας:Τα αποτελέσματα του ramelteon μπορεί να διαρκέσουν την επόμενη μέρα. Η μειωμένη εγρήγορση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τροχαίων ατυχημάτων ή άλλων ατυχημάτων. Γνωστική δυσλειτουργία:Η σκέψη μπορεί να επιβραδυνθεί μετά τη λήψη του ramelteon. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τον συντονισμό, συμβάλλοντας δυνητικά στον κίνδυνο πτώσεων ή άλλων τραυματισμών. Μη φυσιολογική σκέψη και συμπεριφορά:Αν και λιγότερο συχνό από ό,τι σε ορισμένα άλλα φάρμακα για τον ύπνο, μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν παράξενη συμπεριφορά, όπως υπνοβασία ή προσπαθώντας να οδηγήσουν το αυτοκίνητό τους ενώ κοιμούνται μερικώς.
• Επιδείνωση της κατάθλιψης: Ορισμένα άτομα που έχουν κατάθλιψη μπορεί να διαπιστώσουν ότι τα συμπτώματά τους είναι χειρότερα με το Ramelteon.
Αλλεργική αντίδραση:Αν και ασυνήθιστο, είναι πιθανό να έχουμε οξεία αλλεργική αντίδραση στο ramelteon.

Ποιοι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αγωνιστές υποδοχέων μελατονίνης

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να χρησιμοποιήσουν το ramelteon με ασφάλεια. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα με αϋπνία διατήρησης του ύπνου και θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα που έχουν άλλες παθήσεις υγείας που θα μπορούσαν να επηρεαστούν από αυτό το φάρμακο.

Βενζοδιαζεπίνες

Οι βενζοδιαζεπίνες είναι ηρεμιστικά-υπνωτικά φάρμακα που δρουν επιβραδύνοντας την εγκεφαλική δραστηριότητα για να σας βοηθήσουν να νυστάζετε. Αυτά τα φάρμακα ήταν από τα πρώτα συνταγογραφούμενα φάρμακα για την αϋπνία, αλλά τα νεότερα φάρμακα είναι πλέον πιο πιθανό να χρησιμοποιηθούν ως αρχική θεραπεία. Μερικές φορές ονομαζόμενες εν συντομία benzos, οι βενζοδιαζεπίνες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για αγχώδεις διαταραχές και επιληπτικές κρίσεις.

Ειδικές βενζοδιαζεπίνες που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της αϋπνίας: Temazepam, triazolam, estazolam, quazepam, flurazepam

Ενδεικνυόμενη χρήση: Οι βενζοδιαζεπίνες έχουν εγκριθεί για βραχυπρόθεσμη χρήση, γενικά διάρκειας 7-10 ημερών, για τη θεραπεία της αϋπνίας. Το AASM συνιστά ορισμένες βενζοδιαζεπίνες μόνο για να βοηθήσουν στον ύπνο, ενώ άλλες μπορεί να βοηθήσουν να κοιμηθείτε και να παραμείνετε κοιμισμένοι.

Παρενέργειες και προφυλάξεις

Αναπνευστικά προβλήματα:Οι βενζοδιαζεπίνες μπορεί να βλάψουν την αναπνοή και να φέρουν ειδική προειδοποίηση από τον FDA σχετικά με δυνητικούς απειλητικούς για τη ζωή κινδύνους όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα μαζί με οπιοειδή, αλκοόλ ή κάποια ναρκωτικά του δρόμου. Υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας:Μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι εξακολουθούν να είναι νωθροί την ημέρα μετά τη λήψη βενζοδιαζεπινών. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να παραμείνουν στο σύστημά σας για πολλές ώρες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμο αποτέλεσμα, ειδικά σε υψηλότερες δόσεις. Η ημερήσια υπνηλία μπορεί να επηρεάσει τη νοητική λειτουργία και τον χρόνο αντίδρασης, θέτοντας ιδιαίτερους κινδύνους για την οδήγηση ή το χειρισμό βαρέων μηχανημάτων. Γνωστική δυσλειτουργία:Οι βενζοδιαζεπίνες μπορεί να επηρεάσουν τη σκέψη και μπορεί να κάνουν τους ανθρώπους να αισθάνονται ζάλη ή σύγχυση. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ατυχημάτων ή πτώσεων. ΕΞΑΡΤΗΣΗ:Αυτά τα φάρμακα δημιουργούν συνήθεια, πράγμα που σημαίνει ότι μπορείτε να εθιστείτε σε αυτά.
• Απόσυρση: Όταν σταματήσετε να παίρνετε βενζοδιαζεπίνες, τα προβλήματα ύπνου μπορεί να επανεμφανιστούν ή να επιδεινωθούν. Μπορεί να προκύψουν σωματικές, γνωστικές και συναισθηματικές επιπτώσεις εάν σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα απότομα.
Μη φυσιολογική σκέψη και συμπεριφορά:Ηρεμιστικά-υπνωτικά όπως οι βενζοδιαζεπίνες μπορεί να προκαλέσουν περίεργες σκέψεις ή συμπεριφορές, συμπεριλαμβανομένων παραισθήσεων ή ακόμα και πολύπλοκων συμπεριφορών όπως η υπνοβασία ή η προσπάθεια οδήγησης ενώ κοιμόμαστε μερικώς.
• Επιδείνωση της κατάθλιψης: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν επιδείνωση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης όταν λαμβάνουν βενζοδιαζεπίνες.
• Αλλεργική αντίδραση: Αν και σπάνια, μερικοί άνθρωποι έχουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις που μπορεί να επηρεάσουν την αναπνοή.

Ποιοι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν βενζοδιαζεπίνες

Οι βενζοδιαζεπίνες γενικά δεν συνιστώνται σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας λόγω του κινδύνου γνωστικών διαταραχών που μπορεί να οδηγήσουν σε ατυχήματα ή πτώσεις.

Λόγω της πιθανής τους επίδρασης στην αναπνοή, οι βενζοδιαζεπίνες χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά σε άτομα που έχουν αποφρακτική άπνοια ύπνου. Οι βενζοδιαζεπίνες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από ασθενείς που λαμβάνουν επίσης οπιοειδή φάρμακα.

Αντικαταθλιπτικά

Τα αντικαταθλιπτικά θεραπεύουν τη διαταραχή της διάθεσης κατάθλιψη. Επειδή αυτά τα φάρμακα μπορούν να έχουν ηρεμιστική δράση, έχουν χρησιμοποιηθεί και ως βοηθήματα ύπνου.

Ειδικά αντικαταθλιπτικά που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της αϋπνίας: Doxepin

Ενδεικνυόμενη χρήση: Μόνο ένα αντικαταθλιπτικό έχει εγκριθεί από τον FDA ειδικά για την αϋπνία και η AASM συνιστά τη χρήση του μόνο για να βοηθά τους ανθρώπους να κοιμούνται όλη τη νύχτα.

Άλλα φάρμακα που έχουν εγκριθεί από τον FDA για την κατάθλιψη μπορεί να συνταγογραφούνται για την αϋπνία, παρόλο που δεν έχουν εγκριθεί ειδικά για αυτό. Αυτό είναι γνωστό ως χρήση εκτός ετικέτας και ορισμένα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με αυτόν τον τρόπο είναι τραζοδόνη , αμιτριπτυλίνη , και μιρταζαπίνη .

Η AASM δεν συνιστά κανένα από αυτά ή άλλα αντικαταθλιπτικά για χρήση χωρίς ετικέτα για τη θεραπεία της αϋπνίας. Μια ανασκόπηση έρευνας διαπίστωσε ότι υπάρχει έλλειψη αυστηρών στοιχεία σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα από τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά όταν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία προβλημάτων ύπνου.

Παρενέργειες και προφυλάξεις

• Αυτοκτονικές σκέψεις: Ο FDA προειδοποιεί ότι ορισμένα άτομα ηλικίας κάτω των 24 ετών που έχουν λάβει δοξεπίνη ή άλλα αντικαταθλιπτικά παρουσίασαν αύξηση του αυτοκτονικού ιδεασμού.
• Γνωστική δυσλειτουργία: Η μείωση της εγρήγορσης από τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να εμποδίσει τη σκέψη και την ισορροπία ενός ατόμου.
• Ανώμαλη σκέψη και συμπεριφορά : Άτυπη συμπεριφορά που εμφανίζεται όταν κοιμόμαστε μερικώς μπορεί να εμφανιστεί κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών για την αϋπνία. Αυτές οι συμπεριφορές μπορεί να είναι ακόμη και απειλητικές για τη ζωή εάν περιλαμβάνουν τη λειτουργία ενός αυτοκινήτου ή την ενασχόληση με άλλη επικίνδυνη δραστηριότητα.
• Επιδράσεις στην όραση: Το Doxepin μπορεί να αλλάξει το μέγεθος της κόρης του ματιού, προκαλώντας θολή όραση. Μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο γλαυκώματος.

Ποιοι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αντικαταθλιπτικά

Τα αντικαταθλιπτικά όπως η δοξεπίνη συχνά δεν συνιστώνται σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας λόγω των επιπτώσεών τους στη γνωστική λειτουργία και των πιθανών καρδιαγγειακών επιδράσεων.

Αντιψυχωσικά

Τα αντιψυχωσικά είναι φάρμακα που προορίζονται να βοηθήσουν άτομα που έχουν διαταραχές ψυχικής υγείας στις οποίες αγωνίζονται να μάθουν τι είναι και τι δεν είναι πραγματικό. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής, η οποία για πολλούς μπορεί να παρουσιαστεί ως κυκλική αϋπνία.

Ορισμένα αντιψυχωσικά έχουν ηρεμιστική δράση, αλλά κανένα δεν έχει εγκριθεί από τον FDA ή δεν έχει συσταθεί από το AASM για τη θεραπεία προβλημάτων ύπνου. Μπορεί να είναι πιο χρήσιμα όταν συνταγογραφούνται για ασθενείς που έχουν συνυπάρχουσες καταστάσεις ψυχικής υγείας και αϋπνία.

Αντισπασμωδικά

Τα αντισπασμωδικά έχουν σχεδιαστεί για να σταματούν ή να μειώνουν τις κρίσεις ή άλλη ανεπιθύμητη μυϊκή δραστηριότητα.

Αν και μπορεί να έχουν ηρεμιστική δράση, κανένα αντισπασμωδικό δεν είναι εγκεκριμένο από την FDA για την αϋπνία και η AASM δεν συνιστά τη χρήση τους. Πρέπει να συνταγογραφούνται εκτός ετικέτας όταν χορηγούνται για προβλήματα ύπνου.

Βοηθήματα ύπνου χωρίς ιατρική συνταγή

Τα βοηθήματα ύπνου χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακεία και σε πολλά άλλα καταστήματα χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτοί πρέπει πληρούν ορισμένα πρότυπα του FDA , αλλά δεν εγκρίνονται και ρυθμίζονται μεμονωμένα με τον ίδιο τρόπο όπως τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Τα βοηθήματα ύπνου OTC είναι αντιισταμινικά, ένα είδος φαρμάκου για την αλλεργία που συνήθως έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Δύο γενικά αντιισταμινικά βρίσκονται σε πολλές μάρκες βοηθημάτων ύπνου OTC. Αυτά τα προϊόντα μπορεί να περιέχουν το αντιισταμινικό μόνο ή σε συνδυασμό με άλλα συστατικά. Τα φάρμακα με την ένδειξη PM συχνά περιέχουν αντιισταμινικά βοηθήματα ύπνου.

γιατί είναι το άκρο του Κιμ Καρντάσιν τόσο μεγάλο

Ειδικά βοηθήματα ύπνου χωρίς ιατρική συνταγή: Διφαινυδραμίνη, ηλεκτρική δοξυλαμίνη

Ενδεικνυόμενη χρήση: Τα αντιισταμινικά βοηθήματα ύπνου μπορούν να ληφθούν για βραχυπρόθεσμα προβλήματα με την πτώση ή την παραμονή στον ύπνο, ωστόσο, η AASM δεν συνιστά τη χρήση αυτών των φαρμάκων για την αϋπνία.

Οι συστάσεις του AASM δεν αφορούν συγκεκριμένα τη δοξυλαμίνη. Μια ξεχωριστή ανάλυση της υπάρχουσας έρευνας κατέληξε στο συμπέρασμα ότι υπάρχει περιορισμένα στοιχεία που υποστηρίζουν τα OTC αντιισταμινικά ως θεραπεία για την αϋπνία.

Παρενέργειες και προφυλάξεις

Υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας:Τα αντιισταμινικά μπορεί να αναγκάσουν ορισμένους ανθρώπους να ξυπνήσουν νωθροί, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά τους να εκτελούν κανονικές δραστηριότητες όπως η οδήγηση. Ορισμένα βοηθήματα ύπνου OTC έχουν επίσης αντιχολινεργική δράση, η οποία μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο γνωστικής εξασθένησης ή επιτάχυνσης της άνοιας. Γνωστική δυσλειτουργία:Με αυτά τα φάρμακα μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα ομίχλης, ζάλης ή διανοητικής εξάντλησης, γεγονός που μπορεί να τα κάνει να συμβάλλουν στον κίνδυνο τραυματισμών. Η σύγχυση και η απώλεια συντονισμού μπορεί να είναι ιδιαίτερα ανησυχητικά για τους ηλικιωμένους. ΕΞΑΡΤΗΣΗ:Μερικοί άνθρωποι εξαρτώνται από αυτά τα φάρμακα για να κοιμηθούν, αλλά αναπτύσσουν μια ανοχή, με αποτέλεσμα να συνεχίσουν να αυξάνουν τη δόση που λαμβάνουν.
• Απόσυρση: Αν και τα σοβαρά συμπτώματα στέρησης δεν είναι κοινά, τα προβλήματα ύπνου μπορεί να επανέλθουν μετά τη διακοπή της λήψης βοηθημάτων ύπνου OTC.
Ξερό στόμα:Υπερβολική ξηρότητα του στόματος, του λαιμού ή της μύτης μπορεί να εμφανιστεί με αντιισταμινικά. Συμφόρηση στο στήθος:Η λήψη βοηθημάτων ύπνου OTC μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συμφόρησης στο στήθος. Αλλεργική αντίδραση:Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορεί να έχουν αλλεργικές αντιδράσεις που απαιτούν ιατρική φροντίδα.
• Τυχαία υπερδοσολογία: Οι ασθενείς θα πρέπει να διαβάζουν προσεκτικά τις ετικέτες για να αποφύγουν τη διπλή δόση παίρνοντας ένα βοήθημα ύπνου OTC και ένα φάρμακο για το κρυολόγημα, τη γρίπη ή την αλλεργία που έχει επίσης αντιισταμινικό.

Ποιοι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν βοηθήματα ύπνου χωρίς ιατρική συνταγή

Οι ηλικιωμένοι θα πρέπει να είναι προσεκτικοί σχετικά με τη λήψη βοηθημάτων ύπνου OTC λόγω των επιζήμιων επιπτώσεών τους στον συντονισμό και τη συγκέντρωση. Τα άτομα με συνυπάρχουσες παθήσεις υγείας θα πρέπει να γνωρίζουν τις επιδράσεις των αντιισταμινικών και να μιλήσουν με έναν φαρμακοποιό ή γιατρό για πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Συμπληρώματα διατροφής

Τα συμπληρώματα διατροφής δεν απαιτούν ιατρική συνταγή και είναι ευρέως διαθέσιμα σε φαρμακεία, σούπερ μάρκετ και καταστήματα υγιεινής. Δεν ρυθμίζονται αυστηρά και δεν απαιτούν ειδική έγκριση FDA προκειμένου να πουληθεί.

Τα συμπληρώματα με μελατονίνη ή ρίζα βαλεριάνας είναι από τα πιο δημοφιλή φάρμακα για τον ύπνο, αλλά πολλά άλλα προϊόντα, συμπεριλαμβανομένων πολλών φυσικών βοηθημάτων ύπνου, είναι διαθέσιμα από διαφορετικές μάρκες.

Ενδεικνυόμενη χρήση: Τα συμπληρώματα διατροφής δεν περνούν από το ίδιο είδος αυστηρών δοκιμών με τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν πολύ λιγότερα επιστημονικά στοιχεία σχετικά με την ασφάλεια, την αποτελεσματικότητα και την ενδεικνυόμενη χρήση τους. Αυτό το πρόβλημα ενισχύεται από την ευρεία γκάμα προϊόντων που χρησιμοποιούν διάφορα μείγματα συστατικών.

Η προβλεπόμενη χρήση θα πρέπει να περιγράφεται σε κάθε προϊόν μαζί με μια λίστα με τα συστατικά και τη συνιστώμενη δοσολογία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα βοηθήματα ύπνου συμπληρωμάτων διατροφής προορίζονται για λήψη πριν από τον ύπνο για να βοηθήσουν στην πτώση ή την παραμονή στον ύπνο.

Εξετάζοντας τα διαθέσιμα στοιχεία, η Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής Ύπνου επέλεξε να μην συστήσει τη μελατονίνη ή τη βαλεριάνα ως θεραπείες για την αϋπνία. Η AASM βρήκε πολύ λίγα δεδομένα σχετικά με άλλα φυσικά βοηθήματα ύπνου ή συμπληρώματα διατροφής για να κάνει μια σύσταση.

Παρενέργειες και προφυλάξεις

Τα περισσότερα συμπληρώματα διατροφής μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια από κατά τα άλλα υγιείς ενήλικες, ωστόσο, μπορεί να υπάρξουν ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας:Η υπνηλία από ένα βοήθημα ύπνου μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από το προβλεπόμενο, κάνοντας ένα άτομο να συνεχίσει να νυστάζει και την επόμενη μέρα. Γνωστική δυσλειτουργία:Η ηρεμιστική δράση ορισμένων συμπληρωμάτων διατροφής μπορεί να προκαλέσει απώλεια συγκέντρωσης ή ισορροπίας.
• Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα: Τα συμπληρώματα διατροφής μπορούν αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα συμπεριλαμβανομένης της αύξησης ή της μείωσης της ισχύος τους.
• Μολυσμένα προϊόντα: Ο FDA έχει προειδοποίησε το κοινό αύξησης σε περιπτώσεις συμπληρωμάτων διατροφής βοηθημάτων ύπνου που συνδέονται με άλλες ενώσεις, συμπεριλαμβανομένων ιχνών ορισμένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
• Ανακριβής επισήμανση δόσης: Μια μελέτη διαπίστωσε ότι πάνω από το 70% των συμπληρωμάτων μελατονίνης είχαν σημαντικές αποκλίσεις μεταξύ της δόσης στην ετικέτα και της πραγματικής δόσης στο προϊόν. Αυτό μπορεί επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα του προϊόντος και αυξάνουν τον κίνδυνο λήψης πολύ μεγάλης δόσης.

Ποιοι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν συμπληρώματα διατροφής

Είναι συχνά ασφαλές για υγιείς ενήλικες να λαμβάνουν φυσικά βοηθήματα ύπνου και άλλα συμπληρώματα διατροφής, ωστόσο, επειδή πολλά από αυτά τα προϊόντα δεν έχουν δοκιμαστεί εκτενώς, τα αποτελέσματά τους μπορεί να είναι απρόβλεπτα.

Οι ηλικιωμένοι θα πρέπει να είναι προσεκτικοί λόγω των δυνητικά ισχυρών ηρεμιστικών επιδράσεων ορισμένων βοηθημάτων ύπνου καθώς και της πιθανότητας αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα.

Βοηθήματα ύπνου για παιδιά και έγκυες γυναίκες

Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους πριν πάρουν οποιοδήποτε βοήθημα ύπνου, συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωμάτων διατροφής όπως τα φυσικά βοηθήματα ύπνου. Μερικά φάρμακα για τον ύπνο μπορεί να έχει επιβλαβείς επιπτώσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είτε για μια γυναίκα είτε για το μωρό τους. Οι γυναίκες που θηλάζουν θα πρέπει επίσης να συμβουλεύονται έναν γιατρό πριν πάρουν οποιοδήποτε βοήθημα ύπνου.

Οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί πριν δώσουν στο παιδί τους οποιοδήποτε είδος βοηθήματος ύπνου. Τα περισσότερα φάρμακα για τον ύπνο δοκιμάζονται κυρίως σε ενήλικες και η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητά τους στα παιδιά μπορεί να είναι ασαφής. Ένας παιδίατρος μπορεί να προσφέρει τις πιο εξατομικευμένες συμβουλές σχετικά με το βέλτιστο βοήθημα ύπνου για την κατάσταση ενός παιδιού.

Πόσο κοστίζουν τα βοηθήματα ύπνου;

Το κόστος των βοηθημάτων ύπνου μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. Για συνταγογραφούμενα φάρμακα, το κόστος εξαρτάται από την ασφαλιστική κάλυψη υγείας ενός ατόμου και από το εάν είναι διαθέσιμη μια γενική έκδοση του φαρμάκου.

Η τιμή των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής εξαρτάται από τη μάρκα, τη σύνθεση και το πού αγοράζονται. Οι αγοραστές μπορούν συχνά να συγκρίνουν τιμές online ή σε διαφορετικά καταστήματα.

Λήψη βοηθημάτων ύπνου με ασφάλεια

Ανεξάρτητα από το είδος του βοηθήματος ύπνου που χρησιμοποιείτε, είναι σημαντικό να λαμβάνετε προφυλάξεις. Μερικές βασικές αρχές για την ασφαλή λήψη βοηθημάτων ύπνου περιλαμβάνουν:

• Πάρτε τη συνταγογραφούμενη δόση μόνο τη συνιστώμενη ώρα. Ακόμα κι αν εξακολουθείτε να δυσκολεύεστε να κοιμηθείτε, μην πάρετε άλλη δόση κατά τη διάρκεια της νύχτας, εκτός εάν σας το συμβουλέψει ο γιατρός σας.
• Επικεντρωνομαι σε υγιεινή ύπνου σε συνδυασμό με οποιαδήποτε βοηθήματα ύπνου.
• Βεβαιωθείτε ότι έχετε τουλάχιστον 7-8 ώρες ύπνου μετά τη λήψη ενός βοηθήματος ύπνου, προκειμένου να μειώσετε τον κίνδυνο πρωινής ατονίας.
• Σχέδιο για βραχυπρόθεσμη χρήση. Οι κίνδυνοι από τα φάρμακα ύπνου μπορεί να αυξηθούν εάν ληφθούν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνιστώμενο.
• Μην αναμιγνύετε τα βοηθήματα ύπνου με ναρκωτικά ή αλκοόλ. Μπορεί να προκύψουν σοβαρά προβλήματα εάν τα ηρεμιστικά βοηθήματα ύπνου αναμειχθούν με αλκοόλ, άλλα ηρεμιστικά ή ψυχαγωγικά φάρμακα.
• Πάρτε βοηθήματα ύπνου υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας. Η συνεργασία με το γιατρό σας μπορεί να αποτρέψει ανεπιθύμητες παρενέργειες ή αλληλεπιδράσεις με φάρμακα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την υγεία σας.

• 'Ηταν αυτό το άρθρο χρήσιμο?
• Ναί Οχι

• βιβλιογραφικές αναφορές

  +31 Πηγές
  1. 1. Εθνικό Κέντρο Πρόληψης Χρονίων Νοσημάτων και Προαγωγής Υγείας, Τμήμα Υγείας Πληθυσμού. (2017, 2 Μαΐου). CDC - Δεδομένα και στατιστικές - Διαταραχές ύπνου και ύπνου. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://www.cdc.gov/sleep/data_statistics.html
  2. 2. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC). (2019, 13 Δεκεμβρίου). QuickStats: Ποσοστό ενηλίκων ηλικίας ≥18 ετών που έλαβαν φάρμακα για να πέσουν ή να μείνουν για ύπνο τέσσερις ή περισσότερες φορές την περασμένη εβδομάδα, ανά ομάδα φύλου και ηλικίας — National Health Interview Survey, Ηνωμένες Πολιτείες, 2017–2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 201968:1150. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6849a5
  3. 3. Sateia, M. J., Buysse, D. J., Krystal, A. D., Neubauer, D. N., & Heald, J. L. (2017). Κατευθυντήρια γραμμή κλινικής πρακτικής για τη φαρμακολογική θεραπεία της χρόνιας αϋπνίας σε ενήλικες: Κατευθυντήρια γραμμή κλινικής πρακτικής της Αμερικανικής Ακαδημίας Ιατρικής Ύπνου. Journal of κλινικής ιατρικής ύπνου: JCSM: επίσημη δημοσίευση της Αμερικανικής Ακαδημίας Ιατρικής Ύπνου, 13(2), 307–349. https://doi.org/10.5664/jcsm.6470
  4. Τέσσερα. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2019, 15 Νοεμβρίου). Ζολπιδέμη. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a693025.html
  5. 5. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2019, 15 Δεκεμβρίου). Εζοπικλόνη. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605009.html
  6. 6. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2019, 15 Δεκεμβρίου). Ζαλεπλών. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601251.html
  7. 7. Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών (FDA). (2018, 13 Φεβρουαρίου). Ερωτήσεις και απαντήσεις: Κίνδυνος βλάβης το επόμενο πρωί μετά τη χρήση φαρμάκων για την αϋπνία Η FDA απαιτεί χαμηλότερες συνιστώμενες δόσεις για ορισμένα φάρμακα που περιέχουν ζολπιδέμη (Ambien, Ambien CR, Edluar και Zolpimist). Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/questions-and-answers-risk-next-morning-impairment-after-use-insomnia-drugs-fda-requires-lower
  8. 8. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15 Απριλίου). Suvorexant. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614046.html
  9. 9. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15 Ιουνίου). Λεμβορεξαντικό. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620039.html
  10. 10. Kärppä, M., Yardley, J., Pinner, K., Filippov, G., Zammit, G., Moline, M., Perdomo, C., Inoue, Y., Ishikawa, K., & Kubota, N. (2020). Μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα και ανεκτικότητα του λεβορεξαντικού σε σύγκριση με εικονικό φάρμακο σε ενήλικες με διαταραχή αϋπνίας: αποτελέσματα από την τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή φάσης 3 SUNRISE 2. Sleep, 43(9), zsaa123. https://doi.org/10.1093/sleep/zsaa123
  11. έντεκα. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2019, 15 Απριλίου). Ramelteon. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605038.html
  12. 12. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15 Νοεμβρίου). Temazepam. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684003.html
  13. 13. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15 Νοεμβρίου). Τριαζολάμη. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684004.html
  14. 14. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15 Νοεμβρίου). Εσταζολάμη. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a691003.html
  15. δεκαπέντε. Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ. (2020, 14 Οκτωβρίου). ΕΤΙΚΕΤΑ: δισκίο QUAZEPAM. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f7d63f3f-5303-48ab-bce2-35fd62c45799&audience=consumer
  16. 16. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15 Νοεμβρίου). Φλουραζεπάμη. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682051.html
  17. 17. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2017, 15 Απριλίου). Τραζοδόνη. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681038.html
  18. 18. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2017, 15 Ιουλίου). Αμιτριπτυλίνη. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682388.html
  19. 19. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2017, 15 Δεκεμβρίου). Μιρταζαπίνη. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697009.html
  20. είκοσι. Everitt, H., Baldwin, D. S., Stuart, B., Lipinska, G., Mayers, A., Malizia, A. L., Manson, C. C., & Wilson, S. (2018). Αντικαταθλιπτικά για την αϋπνία σε ενήλικες. The Cochrane database of systematic reviews, 5(5), CD010753. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010753.pub2
  21. είκοσι ένα. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2017, 24 Μαΐου). Doxepin (Αϋπνία). Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617017.html
  22. 22. Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA). (2017, 13 Νοεμβρίου). Συνταγογραφούμενα φάρμακα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα (OTC): Ερωτήσεις και απαντήσεις. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://www.fda.gov/drugs/questions-answers/prescription-drugs-and-over-counter-otc-drugs-questions-and-answers
  23. 23. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2018, 15 Αυγούστου). Διφαινυδραμίνη. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682539.html
  24. 24. Πληροφορίες φαρμακευτικής αγωγής ασθενών AHFS American Society of Health-System Pharmacists. (2018, 15 Ιουλίου). Δοξυλαμίνη. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682537.html
  25. 25. Culpepper, L., & Wingertzahn, M. A. (2015). Μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία περιστασιακών διαταραχών ύπνου ή παροδικής αϋπνίας: Συστηματική ανασκόπηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας. Ο σύντροφος πρωτοβάθμιας φροντίδας για διαταραχές του ΚΝΣ, 17(6), 10.4088/PCC.15r01798. https://doi.org/10.4088/PCC.15r01798
  26. 26. Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας (NCCIH). (2019, Ιανουάριος). Χρήση συμπληρωμάτων διατροφής με σύνεση. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://www.nccih.nih.gov/health/using-dietary-supplements-wisely
  27. 27. Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας (NCCIH). (2015, Σεπτέμβριος). Αλληλεπιδράσεις βοτάνων-φαρμάκων. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://www.nccih.nih.gov/health/providers/digest/herb-drug-interactions
  28. 28. Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA). (2020, 8 Οκτωβρίου). Μολυσμένα προϊόντα για τον ύπνο. Ανακτήθηκε στις 4 Δεκεμβρίου 2020, από https://www.fda.gov/drugs/medication-health-fraud/tainted-sleep-aid-products
  29. 29. Erland, L. A., & Saxena, P. K. (2017). Φυσικά προϊόντα και συμπληρώματα υγείας μελατονίνης: Παρουσία σεροτονίνης και σημαντική διακύμανση της περιεκτικότητας σε μελατονίνη. Journal of κλινικής ιατρικής ύπνου: JCSM: επίσημη δημοσίευση της Αμερικανικής Ακαδημίας Ιατρικής Ύπνου, 13(2), 275–281. https://doi.org/10.5664/jcsm.6462
  30. 30. Grigg-Damberger, M. M., & Ianakieva, D. (2017). Κακή ποιότητα ελέγχου της μελατονίνης χωρίς συνταγή γιατρού: Αυτό που λένε συχνά δεν είναι αυτό που παίρνετε. Journal of κλινικής ιατρικής ύπνου: JCSM: επίσημη δημοσίευση της Αμερικανικής Ακαδημίας Ιατρικής Ύπνου, 13(2), 163–165. https://doi.org/10.5664/jcsm.6434
  31. 31. Creeley, C. E., & Denton, L. K. (2019). Χρήση συνταγογραφούμενων ψυχοτρόπων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Συστηματική ανασκόπηση των αποτελεσμάτων εγκυμοσύνης, νεογνών και παιδικής ηλικίας. Επιστήμες του εγκεφάλου, 9 (9), 235. https://doi.org/10.3390/brainsci9090235