ΧΑΠ και Δυσκολία στην Αναπνοή

Τι είναι η ΧΑΠ;

Σχετική ανάγνωση

Η ΧΑΠ επηρεάζει σχεδόν 16 εκατομμύρια ανθρώπους μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες και είναι η τρίτη πιο συχνή αιτία θανάτου λόγω ασθένειας . Το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία της ΧΑΠ, με το ιστορικό καπνίσματος να σημειώνεται σε έως και 75% των περιπτώσεων ΧΑΠ. Το παθητικό κάπνισμα, η έκθεση σε άλλους ρύπους και σπανιότερα, γενετικές παθήσεις, μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ΧΑΠ. Η ΧΑΠ είναι μια προοδευτική διαταραχή, που σημαίνει ότι επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, οδηγώντας σε δύσπνοια, συριγμό, σφίξιμο στο στήθος, επίμονο βήχα και ευαισθησία σε λοιμώξεις όπως η πνευμονία.

ποιος θα παντρευτεί επίσης

Μπορούν οι Δυσκολίες στην Αναπνοή από τη ΧΑΠ να επηρεάσουν τον ύπνο;

Τα προβλήματα ύπνου είναι κοινά σε όσους πάσχουν από ΧΑΠ. Τα άτομα που δυσκολεύονται να αναπνεύσουν τη νύχτα λόγω ΧΑΠ μπορεί να ξυπνούν συχνά και να έχουν δυσκολία να αποκοιμηθείς ή να μείνεις για ύπνο, όλη τη νύχτα. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί συνολική μείωση του χρόνου ύπνου και της ποιότητας του ύπνου.

Εκτός από τα συμπτώματα της ΧΑΠ, ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΧΑΠ μπορεί να επιδεινώσουν τα προβλήματα ύπνου. Ναρκωτικά όπως θεοφυλλίνη (Theo-24, Theochron, Elixophylline) βελτιώνουν τα συμπτώματα στο στήθος σε ασθενείς με ΧΑΠ αλλά μειώνουν την ποιότητα του ύπνου για ορισμένους.

Όσοι πάσχουν από ΧΑΠ μπορεί επίσης να παρουσιάσουν αποκορεσμό οξυγόνου (υποξαιμία) ή μειωμένα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα. Η σοβαρή ΧΑΠ συχνά χαρακτηρίζεται από υποξαιμία κατά τη διάρκεια της ημέρας και η χειρότερη ημερήσια υποξαιμία συσχετίζεται με περισσότερα επεισόδια υποξαιμίας κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η υποξαιμία επηρεάζει ιδιαίτερα τον ύπνο ταχείας κίνησης των ματιών (REM), το στάδιο του ύπνου όπου εμφανίζονται τα όνειρα.

Όταν τα άτομα με ΧΑΠ παρουσιάζουν διαταραχές ύπνου και δεν κοιμούνται αρκετά, στερούνται ύπνου. Στέρηση ύπνου επηρεάζει αρνητικά την εστίαση, τη μνήμη, την κρίση και τη διάθεση και μπορεί να σας κάνει να νιώσετε πολύ κουρασμένοι κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Γιατί δεν μπορώ να αναπνεύσω τη νύχτα;

Πάνω από το 75% των ατόμων με ΧΑΠ αναφέρουν νυχτερινά συμπτώματα και δυσκολία στον ύπνο . Τα άτομα με πνευμονικές διαταραχές το αναφέρουν συνήθως η αναπνοή είναι πιο δύσκολη όταν ξαπλώνετε , έτσι οι ασθενείς με ΧΑΠ μπορεί να παρατηρήσουν ότι τα συμπτώματά τους επιδεινώνονται όταν πέφτουν στο κρεβάτι.

Δεδομένου ότι ο συριγμός και ο βήχας μπορεί λογικά να κάνουν τον ύπνο πολύ δύσκολο, ορισμένοι ασθενείς με ΧΑΠ προσπαθούν να κοιμηθούν ενώ κάθονται όρθιοι σε μια καρέκλα. Και, παρόλο που το να κάθεσαι σε όρθια θέση μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα του στήθους, μπορεί επίσης να κάνει πιο δύσκολο τον ύπνο. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με ΧΑΠ μπορεί να υποφέρουν από αϋπνία καθώς μένουν ξύπνιοι προσπαθώντας να βρουν μια άνετη θέση ύπνου.

Είναι συχνές οι διαταραχές ύπνου σε άτομα με ΧΑΠ;

Διαταραχές της αναπνοής που σχετίζονται με τον ύπνο επηρεάζουν τα πρότυπα αναπνοής και τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Διαταραχή της αναπνοής στον ύπνο στη ΧΑΠ ασθενείς έχουν εξεταστεί από διάφορες μελέτες, αν και έχουν προσφέρει ποικίλα αποτελέσματα σχετικά με τον αριθμό των ασθενών που εμφανίζουν και τα δύο.

Η ΧΑΠ συχνά συμπίπτει με αποφρακτική άπνοια ύπνου (OSA) , μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από κενά στην αναπνοή κατά τον ύπνο . Η υπνική άπνοια προκαλεί συχνές και ξαφνικές νυχτερινές ξυπνήσεις, καθώς και πτώσεις στα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα που συνοδεύουν τις αυξήσεις των επιπέδων διοξειδίου του άνθρακα. Η συνυπάρχουσα ΧΑΠ και η ΣΑΑ είναι γνωστές ως σύνδρομο επικάλυψης , η οποία σχετίζεται με πιο σοβαρές μειώσεις του οξυγόνου του αίματος κατά τη διάρκεια της νύχτας.

arlen coulier carole franklin dolly saget και loretta stamos

Πώς μπορώ να ξέρω αν έχω διαταραχή ύπνου και ΧΑΠ;

Σύμφωνα με το όνομά του, το σύνδρομο επικάλυψης μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθεί από μεμονωμένες διαγνώσεις ΧΑΠ ή διαταραχής της αναπνοής κατά τον ύπνο (SDB), λόγω του αριθμού των συμπτωμάτων που μοιράζονται και οι δύο διαταραχές. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μειωμένη ποιότητα ύπνου, ξαφνικά ξυπνήματα με λαχανί και πνιγμό, πονοκεφάλους κατά το ξύπνημα και υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ωστόσο, οι ειδικοί έχουν εντοπίσει ορισμένα χαρακτηριστικά σε Ασθενείς με ΧΑΠ που πάσχουν από SDB .

Η παρουσία οποιουδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να ωθήσει τους γιατρούς να αξιολογήσουν τις δυσκολίες ύπνου του ασθενούς με ΧΑΠ με ​​ένα τεστ ύπνου:

• Ροχαλητό, λαχανί ή πνιγμός κατά τη διάρκεια της νύχτας
• Πρωινός πονοκέφαλος
• Υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
• Ευσαρκία
• Μειωμένος κορεσμός οξυγόνου κατά τη διάρκεια της ημέρας (υποξαιμία)
• Αυξημένος κορεσμός διοξειδίου του άνθρακα κατά τη διάρκεια της ημέρας (υπερκαπνία)
• Πνευμονική υπέρταση
• Δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια
• Πολυκυτταραιμία (υψηλή συγκέντρωση ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα σας)
• Χρήση συνταγών οπιοειδών/υπνωτικών
• Ιστορικό διαβήτη τύπου 2, καρδιακή ανεπάρκεια ή εγκεφαλικό

Επιπλέον, οι ειδικοί σημειώνουν ότι Τα νυχτερινά συμπτώματα σε ασθενείς με ΧΑΠ μπορεί να παραβλεφθούν από γιατρούς, υποδηλώνοντας ότι το σύνδρομο επικάλυψης είναι πιο συχνό από αυτό που είναι γνωστό σήμερα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό για τα άτομα με ΧΑΠ να αναφέρουν προληπτικά τα νυχτερινά συμπτώματα στους παρόχους τους και να ρωτούν εάν συνιστάται ο προγραμματισμός ενός τεστ ύπνου.

Πώς μπορώ να κοιμάμαι με ΧΑΠ;

Ο ύπνος με ΧΑΠ μπορεί να είναι δύσκολος, ειδικά όταν τα συμπτώματα επιδεινώνονται τη νύχτα. Συμπτώματα στο στήθος και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ), η οποία συχνά προσβάλλει ασθενείς με ΧΑΠ μπορεί να ξεσπάσει όταν ξαπλώνετε. Μπορείς να προσπαθήσεις κοιμάται σε ελαφρώς όρθια θέση – Το να στηρίζετε το κεφάλι σας μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα του στήθους και να σας κάνει να νιώσετε πιο άνετα.

Επειδή οι ασθενείς με ΧΑΠ μπορεί να έχουν πρόσθετα εμπόδια στο να κοιμούνται καλά, η εξάσκηση καλή υγιεινή ύπνου οι συνήθειες είναι ιδιαίτερα σημαντικές. Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές για να μεγιστοποιήσετε την ποιότητα του ύπνου σας:

• Περιορίστε τον μεσημεριανό ύπνο σε λιγότερο από 30 λεπτά και αποφύγετε τον υπνάκο αργά το απόγευμα. Ένας σύντομος μεσημεριανός ύπνος μπορεί να αποκαταστήσει την ενέργεια, αλλά ένας πολύς ή ένας αργά ύπνος μπορεί να σας κρατήσει ξύπνιους τη νύχτα.
• Αποφύγετε να τρώτε ή να πίνετε αργά την ημέρα. Θέλετε να δώσετε χρόνο στο σώμα σας να χωνέψει και να αποφύγετε να ξυπνάτε τη νύχτα για να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο.
• Κινηθείτε! Βεβαιωθείτε ότι έχετε τουλάχιστον κάποια μέτρια σωματική δραστηριότητα.
• Κλείστε τα ηλεκτρονικά - κόψτε τη χρήση τηλεφώνου, υπολογιστή και tablet τουλάχιστον 30 λεπτά πριν τον ύπνο.
• Κόψε το κάπνισμα! Ειδικά αν πάσχετε από ΧΑΠ, η διακοπή του καπνίσματος είναι ένα από τα καλύτερα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για την υγεία σας.

Υπάρχουν θεραπείες για τον ύπνο που επηρεάζεται από τη ΧΑΠ;

Ναι, υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για τα συμπτώματα της ΧΑΠ που επηρεάζουν αρνητικά τον ύπνο ή επικαλύπτονται με τη διαταραχή της αναπνοής κατά τον ύπνο. Οι ειδικοί συνιστούν οι πρωταρχικοί στόχοι της θεραπείας για το σύνδρομο επικάλυψης είναι η μείωση της υποξαιμίας (χαμηλό οξυγόνο στο αίμα) και της υπερκαπνίας (υψηλό διοξείδιο του άνθρακα στο αίμα) κατά τη διάρκεια του ύπνου (10).

Συνεχής θετική πίεση αεραγωγών (CPAP) είναι ένα μηχάνημα που βοηθά στη διατήρηση των αεραγωγών ανοιχτών και στην πρόληψη της κατάρρευσης κατά τη διάρκεια του ύπνου αντλώντας αέρα. Το μηχάνημα CPAP είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας για ασθενείς με ΧΑΠ με ​​μέτρια έως σοβαρή OSA (10). Η πρόσθετη οξυγονοθεραπεία ενδείκνυται για όσους εμφανίζουν σοβαρή υποξαιμία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του θώρακα και των συμπτωμάτων ύπνου σε ασθενείς με ΧΑΠ (11). Είναι σημαντικό να εξετάζετε όλα τα φάρμακα με τον παροχέα σας, καθώς θα εξετάσει ποια φάρμακα μπορεί να έχουν θετικό ή αρνητικό αντίκτυπο στον ύπνο σας.

πόση πλαστική χειρουργική είχε η Kylie

• 'Ηταν αυτό το άρθρο χρήσιμο?
• Ναί Οχι

• βιβλιογραφικές αναφορές

  +15 Πηγές
  1. 1. MedlinePlus: Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής (ΗΠΑ). (2020, 29 Σεπτεμβρίου). ΧΑΠ. MedlinePlus. Ανακτήθηκε στις 27 Ιανουαρίου 2021, από https://medlineplus.gov/copd.html
  2. 2. Wise, R. A. (2020, Μάιος). Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Εγχειρίδιο Merck Consumer Έκδοση. Ανακτήθηκε στις 27 Ιανουαρίου 2021, από https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd?query=copd
  3. 3. Krachman, S., Minai, O. A., & Scharf, S. M. (2008). Ανωμαλίες ύπνου και θεραπεία στο εμφύσημα. Proceedings of the American Thoracic Society, 5(4), 536–542. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18453368/
  4. Τέσσερα. Weitzenblum, E., & Chaouat, A. (2004). Ύπνος και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Sleep Medicine Reviews, 8(4), 281–294. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15233956/
  5. 5. Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος (NHLBI). (ν.δ.). Στέρηση ύπνου και ανεπάρκεια. Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος του NIH. Ανακτήθηκε στις 27 Ιανουαρίου 2021, από https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-deprivation-and-deficiency
  6. 6. Agusti, A., Hedner, J., Marin, J. M., Barbé, F., Cazzola, M., & Rennard, S. (2011). Συμπτώματα κατά τη διάρκεια της νύχτας: Μια ξεχασμένη διάσταση της ΧΑΠ. European Respiratory Review, 20(121), 183–194. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21881146/
  7. 7. MedlinePlus: Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής (ΗΠΑ). (2021, 5 Ιανουαρίου). Δυσκολία στην αναπνοή – κατάκλιση. MedlinePlus. Ανακτήθηκε στις 27 Ιανουαρίου 2021, από https://medlineplus.gov/ency/article/003076.htm
  8. 8. Silva, J., Júnior, Conde, M. B., Corrêa, K. S., Rabahi, H., Rocha, A. A., & Rabahi, M. F. (2017). Διαταραχή της αναπνοής στον ύπνο σε ασθενείς με ΧΑΠ και ήπια υποξαιμία: Επιπολασμός και προγνωστικές μεταβλητές. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 43(3), 176–182. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28746527/
  9. 9. Strohl, K. P. (2020, Σεπτέμβριος). Απνοια ύπνου. Εγχειρίδιο Merck Consumer Έκδοση. Ανακτήθηκε στις 27 Ιανουαρίου 2021, από https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/sleep-apnea/sleep-apnea
  10. 10. Singh, S., Kaur, H., Singh, S., & Khawaja, I. (2018). Το σύνδρομο επικάλυψης. Cureus, 10(10), e3453. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30564532/
  11. έντεκα. McNicholas, W. T., Hansson, D., Schiza, S., & Grote, L. (2019). Ύπνος σε χρόνια αναπνευστικά νοσήματα: ΧΑΠ και διαταραχές υποαερισμού. European Respiratory Review, 28(153), 190064. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31554703/
  12. 12. McNicholas, W. T., Verbraecken, J., & Marin, J. M. (2013). Διαταραχές ύπνου στη ΧΑΠ: Η ξεχασμένη διάσταση. European Respiratory Review, 22(129), 365–375. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23997063/
  13. 13. Lee, A. L., & Goldstein, R. S. (2015). Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση στη ΧΑΠ: Σύνδεσμοι και κίνδυνοι. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 10, 1935–1949. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26392769/
  14. 14. MedlinePlus: Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής (ΗΠΑ). (2018, 31 Οκτωβρίου). Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση – έκκριμα. MedlinePlus. Ανακτήθηκε στις 31 Ιανουαρίου 2021, από https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000197.htm
  15. δεκαπέντε. MedlinePlus: Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής (ΗΠΑ). (2020, 29 Ιανουαρίου). Θεραπεία θετικής πίεσης αεραγωγών. MedlinePlus. Ανακτήθηκε στις 31 Ιανουαρίου 2021, από https://medlineplus.gov/ency/article/001916.htm