Σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) και Ύπνος

Πολλαπλή σκλήρυνση είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που χαρακτηρίζεται από διάσπαση του περιβλήματος της μυελίνης, του λιπώδους μονωτικού στρώματος που είναι υπεύθυνο για την προστασία των νεύρων του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η βλάβη προκαλείται από φλεγμονή στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα στοχεύει εσφαλμένα το κεντρικό νευρικό σύστημα του ίδιου του σώματος.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να παρέμβει στα μηνύματα μεταξύ των νεύρων, οδηγώντας σε ακούσιους μυϊκούς σπασμούς, αδυναμία, προβλήματα συντονισμού, μπερδεμένη ομιλία και άλλα προβλήματα. Η ακριβής φύση των συμπτωμάτων διαφέρει από άτομο σε άτομο, ανάλογα με τη θέση της βλάβης.

Υπολογίζεται ότι σχεδόν 1 εκατομμύριο Αμερικανοί επί του παρόντος ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας και περίπου το 60% αυτών των ατόμων αναφέρει προβλήματα ύπνου . Η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνά ξεκινά στη νεαρή ενήλικη ζωή και είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

πόσο αξίζει το tristan thompson

Αν και η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια δια βίου πάθηση, τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να παρέρχονται και η ίδια η ασθένεια δεν μειώνει απαραίτητα το προσδόκιμο ζωής. Η θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας εστιάζει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής, συμπεριλαμβανομένης της ποιότητας του ύπνου.

Πώς επηρεάζει η σκλήρυνση κατά πλάκας τον ύπνο;

Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας, καθώς και το άγχος και η κατάθλιψη που το συνοδεύουν, μπορούν να έχουν σημαντική επίδραση στον ύπνο. Η κακή ποιότητα ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με τη διάθεση, την ενέργεια, ακόμη και την αύξηση των συμπτωμάτων της ΣΚΠ. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει στο μέλλον γνωστική εξασθένηση . Η θεραπεία της ΣΚΠ και της αϋπνίας απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που λαμβάνει υπόψη διάφορους παράγοντες.

Η σωματική υγεία παίζει σημαντικό ρόλο στη ΣΚΠ και στον ύπνο. Η μυϊκή σπαστικότητα, ο πόνος στο πρόσωπο ή το δυσάρεστο μυρμήγκιασμα μπορεί να δυσκολεύουν τους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας να βρουν μια άνετη στάση τη νύχτα. Πολλά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν επίσης πρόβλημα στον έλεγχο των κινήσεών τους και μπορεί να μην μπορούν να αλλάξουν τις θέσεις ύπνου όσο συχνά θα ήθελαν. Η παραμονή σε μια θέση για παρατεταμένες χρονικές περιόδους μπορεί να προκαλέσει κατακλίσεις, οδηγώντας σε περαιτέρω ενόχληση.

Ένας σημαντικός αριθμός ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας εμφανίζει επίσης συχνή νυχτερινή ούρηση. Το να ξυπνάτε πολλές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας για να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο είναι ενοχλητικό στον ύπνο, οδηγώντας όχι μόνο σε λιγότερο ύπνο αλλά και μειώνοντας τον χρόνο που αφιερώνετε σε βαθύ ύπνο. Φάρμακα και α έλλειψη άσκησης λόγω των αναπηριών που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας επηρεάζουν επίσης τον ύπνο.

Συνολικά, μέχρι 90% ατόμων με ΣΚΠ αναφέρουν ότι πάσχουν από κούραση , που μερικές φορές εμφανίζεται πολύ πριν την επίσημη διάγνωση της ΣΚΠ. Η κόπωση είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιείται για να αναφερθεί σε συναισθήματα εξάντλησης που δυσκολεύουν την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων. Αυτό υπερβαίνει την κανονική κόπωση και μπορεί να μην βελτιωθεί ακόμη και με ανάπαυση.

Η κόπωση θεωρείται ένα από τα πιο εξουθενωτικά συμπτώματα της ΣΚΠ, αλλά συχνά αποτυγχάνει να λάβει την προσοχή που του αξίζει καθώς πολλοί άνθρωποι υποθέτουν ότι είναι μια φυσική παρενέργεια της ενόχλησης που σχετίζεται με την ΠΣ. Ωστόσο, η κόπωση στη σκλήρυνση κατά πλάκας πιθανότατα προέρχεται από μια σειρά αιτιών, όπως μια υποκείμενη διαταραχή ύπνου ή μη φυσιολογικά επίπεδα μελατονίνης ή προφλεγμονώδεις κυτοκίνες, που και οι δύο παίζουν ρόλο στη ρύθμιση του ύπνου.

Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, η κόπωση συχνά συνοδεύεται από πόνο, άγχος, στρες και κατάθλιψη, τα οποία μπορούν να επιδεινώσουν το ένα το άλλο. Επιπλέον, όσοι κοιμούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας για να καταπολεμήσουν την κούραση μπορεί να καταλήξουν να δυσκολεύονται να κοιμηθούν ποιοτικά τη νύχτα.

Ποιες είναι οι συχνές διαταραχές ύπνου σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας

Εκτός από τη γενική ενόχληση που προκαλείται από συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας, τα άτομα με αυτή την πάθηση είναι πιο πιθανό να έχουν ένα ή περισσότερα συνυπάρχουσες διαταραχές ύπνου . Οι πιο συχνές διαταραχές ύπνου με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι η αϋπνία, το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, η διαταραχή της αναπνοής στον ύπνο, η ναρκοληψία και η διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτά φαίνεται να προέρχονται από βλάβες σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, πράγμα που σημαίνει ότι τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα των βλαβών τους. Λάβετε τις τελευταίες πληροφορίες στον ύπνο από το ενημερωτικό μας δελτίοΗ διεύθυνση email σας θα χρησιμοποιηθεί μόνο για τη λήψη του ενημερωτικού δελτίου του gov-civil-aveiro.pt.
Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στην πολιτική απορρήτου μας.

• Αυπνία: Αυπνία αναφέρεται στη δυσκολία να αποκοιμηθείς, να μείνεις για ύπνο ή να κοιμηθείς καλά. Ο πόνος, η δυσφορία, οι διαταραχές ύπνου, η συχνή νυχτερινή ούρηση και άλλοι παράγοντες μπορούν όλα να συμβάλλουν στην αϋπνία σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας.

• Διαταραχές ύπνου κιρκάδιου ρυθμού: Διαταραχές ύπνου κιρκάδιου ρυθμού επηρεάζει τον φυσικό κύκλο ύπνου-αφύπνισης του σώματος και μπορεί να οδηγήσει σε αϋπνία, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας ή και τα δύο. Ανωμαλίες σε παραγωγή μελατονίνης σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να ευθύνεται εν μέρει για τον υψηλότερο επιπολασμό των κιρκάδιων διαταραχών και την επακόλουθη κόπωση σε ασθενείς με ΣΚΠ.

  ποιο είναι το πραγματικό όνομα του meghan markle

• Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (RLS) και διαταραχή της περιοδικής κίνησης των άκρων (PLMD): Άτομα με RLS αισθάνονται μυρμήγκιασμα που προκαλούν μια ακαταμάχητη επιθυμία να κινήσουν τα πόδια τους, ενώ όσοι έχουν PLMD βιώνουν συσπάσεις ή άλλες κινήσεις κατά τη διάρκεια της νύχτας. Και οι δύο καταστάσεις μπορεί να αποσπούν την προσοχή όταν προσπαθείτε να κοιμηθείτε και μπορεί να προκαλέσουν νυχτερινά ξυπνήματα που οδηγούν σε κακή ποιότητα ύπνου και κούραση.

• Διαταραχή της αναπνοής στον ύπνο: Ο πιο συνηθισμένος τύπος αναπνοής με διαταραχή ύπνου είναι άπνοια ύπνου , κατά την οποία ένα άτομο υποφέρει από διαταραγμένο ύπνο λόγω πολλαπλών καθυστερήσεων στην αναπνοή. Η υπνική άπνοια εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με ΣΚΠ που έχουν βλάβες στο Εγκεφαλικό επεισόδιο . Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να αντιμετωπιστεί με μηχάνημα συνεχούς θετικής πίεσης αεραγωγών (CPAP), το οποίο βοηθά στη ρύθμιση της αναπνοής.

• Ναρκοληψία: Άτομα με ναρκοληψία είναι ευάλωτοι σε επεισόδια ακραίας υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα οποία μπορεί να συνοδεύονται από μυϊκή παράλυση ή παραισθήσεις. Μελέτες έχουν συνδέσει τόσο τη ναρκοληψία όσο και την ΠΣ με βλάβες στον πλάγιο υποθάλαμο, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη ρύθμιση της εγρήγορσης.

• Διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM: Καθώς ονειρευόμαστε κατά τη διάρκεια του ύπνου με γρήγορη κίνηση των ματιών (REM), το σώμα μας τυπικά βιώνει ατονία ή παράλυση των μυών. Σε Διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM , αυτή η λειτουργία είναι ελαττωματική, οδηγώντας τους ασθενείς να πραγματοποιούν τα όνειρά τους, μερικές φορές με βίαιο ή επικίνδυνο τρόπο. Η διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM φαίνεται να εμφανίζεται πιο συχνά σε ασθενείς με ΣΚΠ με βλάβη στο εγκεφαλικό στέλεχος.

Εάν υποψιάζεστε ότι εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο μπορεί να έχετε διαταραχή ύπνου, μιλήστε με τον επαγγελματία υγείας σας. Μπορούν να κάνουν μια πολυυπνογραφία ή τεστ ύπνου, κατά τη διάρκεια της οποίας θα αναζητήσουν σημάδια διαταραχής ύπνου και θα συνεργαστούν μαζί σας για να αναπτύξουν ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας εάν εντοπιστεί διαταραχή.

Πώς μπορούν τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να αντιμετωπίσουν τα προβλήματα ύπνου;

Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσουν στη βελτίωση του ύπνου για τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Ίσως το πιο απλό μέρος για να ξεκινήσετε είναι με υγιεινή ύπνου , που αναφέρεται σε συμπεριφορές κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας που συμβάλλουν στην προώθηση ενός τακτικού κύκλου ύπνου-αφύπνισης. Οι συνήθειες υγιεινής του ύπνου περιλαμβάνουν:

• Διατηρώντας ένα δροσερό, σκοτεινό και ήσυχο υπνοδωμάτιο

• Κρατήστε το κρεβάτι μόνο για ύπνο και σεξ

• Πηγαίνετε για ύπνο και ξυπνάτε την ίδια ώρα κάθε μέρα

• Καθιερώστε μια σταθερή ρουτίνα πριν τον ύπνο που περιλαμβάνει ήρεμες δραστηριότητες όπως το διάβασμα ή το ζεστό μπάνιο

• Απενεργοποίηση οθονών μία ώρα πριν τον ύπνο

• Γίνεται τακτικό άσκηση νωρίτερα μέσα στην ημέρα

• Τρωω καλα

• Έκθεση στο ηλιακό φως, ειδικά το πρωί

• Αποφυγή αλκοόλ, καφεΐνης και νικοτίνης

  λίστα χορού με τους νικητές των αστεριών

• Προγραμματισμός ύπνου νωρίτερα μέσα στην ημέρα

Επιλεγμένες πτυχές της ρουτίνας ύπνου είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Για παράδειγμα, πολλοί ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ευαίσθητο στη θερμότητα , επομένως είναι πολύ σημαντικό να διατηρείτε την κρεβατοκάμαρα σε ελαφρώς πιο δροσερή θερμοκρασία για να προάγετε τον ύπνο και να αποφύγετε την επιδείνωση των συμπτωμάτων της ΣΚΠ. Ομοίως, όσοι εμφανίζουν συχνή νυχτερινή ούρηση μπορεί να θέλουν να κόψουν την καφεΐνη και το αλκοόλ, να περιορίσουν την πρόσληψη υγρών τις ώρες πριν την ώρα του ύπνου και να επισκεφτούν την τουαλέτα για τελευταία φορά ακριβώς πριν πέσουν για ύπνο.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να βελτιστοποιήσετε το περιβάλλον ύπνου σας για να μειώσετε πληγές κατάκλισης , συμπεριλαμβανομένης της χρήσης στρώματος αφρού που ανακουφίζει από την πίεση και της χρήσης μαξιλαριού για την απορρόφηση των ευαίσθητων περιοχών. Ζητώντας από έναν σύντροφο που κοιμάται να σας βοηθήσει να αλλάξετε στάσεις ύπνου μπορεί να σας επιτρέψει να νιώσετε πιο άνετα τη νύχτα. Μπορεί να θέλετε να μιλήσετε με τον σύντροφό σας που κοιμάται για να βρείτε μια ρύθμιση που θα σας επιτρέπει να ξεκουραστείτε καλά.

Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία για την αϋπνία (CBT-I) μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε το άγχος και την κατάθλιψη που μπορεί να σας κρατούν ξύπνιους τη νύχτα. Εάν εξακολουθείτε να δυσκολεύεστε να κοιμηθείτε καλά, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία των νυχτερινών συμπτωμάτων. Ενώ η έρευνα είναι ασαφής ως προς τον ρόλο του διαταραχές του κιρκάδιου ρυθμού στην ΠΣ, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει συμπληρώματα όπως η βιταμίνη D ή η μελατονίνη για να βοηθήσουν στη ρύθμιση του κύκλου ύπνου-εγρήγορσης.

• 'Ηταν αυτό το άρθρο χρήσιμο?
• Ναί Οχι

• βιβλιογραφικές αναφορές

  +18 Πηγές
  1. 1. ΑΔΑΜ. Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια. (2020, 4 Φεβρουαρίου). Πολλαπλή σκλήρυνση. Ανακτήθηκε στις 16 Νοεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/ency/article/000737.htm
  2. 2. Wallin, MT, Culpepper, WJ, Campbell, JD, Nelson, LM, Langer-Gould, A., Marrie, RA, Cutter, GR, Kaye, WE, Wagner, L., Tremlett, H., Buka, SL, Dilokthornsakul , P., Topol, B., Chen, LH, LaRocca, NG, & US Multiple Sclerosis Prevalence Group (2019). Ο επιπολασμός της σκλήρυνσης κατά πλάκας στις Ηνωμένες Πολιτείες: Μια εκτίμηση με βάση τον πληθυσμό που χρησιμοποιεί δεδομένα ισχυρισμών υγείας. Neurology, 92(10), e1029–e1040. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007035
  3. 3. Sakkas, G. K., Giannaki, C. D., Karatzaferi, C., & Manconi, M. (2019). Διαταραχές ύπνου στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Τρέχουσες θεραπευτικές επιλογές στη νευρολογία, 21(1), 4. https://doi.org/10.1007/s11940-019-0544-7
  4. Τέσσερα. Hughes, A. J., Dunn, K. M., & Chaffee, T. (2018). Διαταραχή ύπνου και γνωστική δυσλειτουργία στη σκλήρυνση κατά πλάκας: μια συστηματική ανασκόπηση. Τρέχουσες αναφορές νευρολογίας και νευροεπιστήμης, 18(1), 2. https://doi.org/10.1007/s11910-018-0809-7
  5. 5. Leavitt, V. M., Blanchard, A. R., Guo, C. Y., Gelernt, E., Sumowski, J. F., & Stein, J. (2018). Η ασπιρίνη είναι μια αποτελεσματική προ-θεραπεία για την άσκηση στη σκλήρυνση κατά πλάκας: Μια διπλή-τυφλή τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη πιλοτική δοκιμή. Σκλήρυνση κατά πλάκας (Houndmills, Basingstoke, Αγγλία), 24(11), 1511–1513. https://doi.org/10.1177/1352458517739138
  6. 6. Braley, T. J., & Chervin, R. D. (2015). Μια πρακτική προσέγγιση στη διάγνωση και διαχείριση των διαταραχών ύπνου σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας. Θεραπευτικές εξελίξεις στις νευρολογικές διαταραχές, 8(6), 294-310. https://doi.org/10.1177/1756285615605698
  7. 7. Zielinski, M. R., Systrom, D. M., & Rose, N. R. (2019). Κόπωση, ύπνος και αυτοάνοσες και σχετικές διαταραχές. Frontiers in immunology, 10, 1827. https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.01827
  8. 8. Berger, J. R., Pocoski, J., Preblick, R., & Boklage, S. (2013). Η κόπωση προαναγγέλλει τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Σκλήρυνση κατά πλάκας (Houndmills, Basingstoke, Αγγλία), 19(11), 1526–1532. https://doi.org/10.1177/1352458513477924
  9. 9. Braley, T. J., & Boudreau, E. A. (2016). Διαταραχές Ύπνου στη Σκλήρυνση κατά Πλάκας. Τρέχουσες αναφορές νευρολογίας και νευροεπιστήμης, 16(5), 50. https://doi.org/10.1007/s11910-016-0649-2
  10. 10. Newland, P., Starkweather, A., & Sorenson, M. (2016). Κεντρική κόπωση στη σκλήρυνση κατά πλάκας: ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. The journal of spinal cord medicine, 39(4), 386–399. https://doi.org/10.1080/10790268.2016.1168587
  11. έντεκα. Foschi, M., Rizzo, G., Liguori, R., Avoni, P., Mancinelli, L., Lugaresi, A., & Ferini-Strambi, L. (2019). Διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο και η σχέση τους με ευρήματα μαγνητικής τομογραφίας στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Ιατρική για τον ύπνο, 56, 90–97. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2019.01.010
  12. 12. Damasceno, A., Moraes, A. S., Farias, A., Damasceno, B. P., dos Santos, L. M., & Cendes, F. (2015). Η διαταραχή της παραγωγής του κιρκάδιου ρυθμού της μελατονίνης σχετίζεται με τη σοβαρότητα της σκλήρυνσης κατά πλάκας: Μια προκαταρκτική μελέτη. Journal of the Neurological Sciences, 353(1-2), 166-168. https://doi.org/10.1016/j.jns.2015.03.040
  13. 13. Cederberg, K., Jeng, B., Sasaki, J. E., Braley, T. J., Walters, A. S., & Motl, R. W. (2020). Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών και ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία σε ενήλικες με σκλήρυνση κατά πλάκας. Journal of sleep research, 29(3), e12880. https://doi.org/10.1111/jsr.12880
  14. 14. Braley, T. J., Segal, B. M., & Chervin, R. D. (2012). Διαταραχή της αναπνοής στον ύπνο στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Neurology, 79(9), 929-936. https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e318266fa9d
  15. δεκαπέντε. Sadeghi Bahmani, D., Kesselring, J., Papadimitriou, M., Bansi, J., Pühse, U., Gerber, M., Shaygannejad, V., Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2019 ). Σε ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση, τόσο ο αντικειμενικός όσο και ο υποκειμενικός ύπνος, η κατάθλιψη, η κόπωση και η παραισθησία βελτιώθηκαν μετά από 3 εβδομάδες τακτικής άσκησης. Σύνορα στην ψυχιατρική, 10, 265. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00265
  16. 16. Summers, M. P., Simmons, R. D., & Verikios, G. (2012). Διατήρηση ψυχραιμίας: χρήση κλιματιστικού από Αυστραλούς με σκλήρυνση κατά πλάκας. Multiple sclerosis international, 2012, 794310. https://doi.org/10.1155/2012/794310
  17. 17. ΑΔΑΜ. Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια. (2020, 10 Απριλίου). Πρόληψη ελκών πίεσης. Ανακτήθηκε στις 16 Νοεμβρίου 2020, από https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000147.htm
  18. 18. Matveeva, O., Bogie, J., Hendriks, J., Linker, R. A., Haghikia, A., & Kleinewietfeld, M. (2018). Δυτικός τρόπος ζωής και ανοσοπαθολογία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Annals of the New York Academy of Sciences, 1417(1), 71–86. https://doi.org/10.1111/nyas.13583