Ναρκοληψία

Η ναρκοληψία είναι μια διαταραχή ύπνου που συχνά παρεξηγείται. Χαρακτηρίζεται από σοβαρή και επίμονη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας που μπορεί να προκαλέσει βλάβες στο σχολείο, την εργασία και τις κοινωνικές συνθήκες, καθώς και να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών ατυχημάτων και τραυματισμών.

Αν και σπάνια σε σύγκριση με πολλές άλλες διαταραχές ύπνου, η ναρκοληψία επηρεάζει εκατοντάδες χιλιάδες Αμερικανούς, συμπεριλαμβανομένων παιδιών και ενηλίκων.

Η κατανόηση των τύπων ναρκοληψίας και των συμπτωμάτων, των αιτιών, της διάγνωσης και της θεραπείας μπορεί να δώσει τη δυνατότητα στους ασθενείς και στα αγαπημένα τους πρόσωπα να την αντιμετωπίσουν πιο αποτελεσματικά.



Τι είναι η Ναρκοληψία;

Σχετική ανάγνωση

  • άνδρας που περπατά στο πάρκο με το σκύλο του
  • γιατρός που μιλά στον ασθενή
  • γυναίκα που φαίνεται κουρασμένη
Η ναρκοληψία είναι μια διαταραχή που διαταράσσει τις διαδικασίες ύπνου-εγρήγορσης. Το πρωταρχικό σύμπτωμα είναι υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας (EDS) , που συμβαίνει επειδή ο εγκέφαλος είναι ανίκανος να ρυθμίσει σωστά την εγρήγορση και τον ύπνο .



Ο φυσιολογικός ύπνος εκτυλίσσεται σε μια σειρά από στάδια, με τον ύπνο ταχείας κίνησης των ματιών (REM) να εμφανίζεται στο τελικό στάδιο, συνήθως μία ώρα ή περισσότερο μετά τον ύπνο. Στη ναρκοληψία, ο ύπνος REM είναι ακανόνιστος και συχνά ξεκινά μέσα σε λίγα λεπτά μετά τον ύπνο.



που είναι οι νικητές της φωνής όλες τις εποχές

Το REM εμφανίζεται γρήγορα σε άτομα με ναρκοληψία λόγω αλλαγών στον εγκέφαλο που διαταράσσουν πώς λειτουργεί ο ύπνος . Αυτές οι διαταραχές προκαλούν επίσης υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και άλλα συμπτώματα ναρκοληψίας.

Ποια είναι τα είδη της ναρκοληψίας;

Σύμφωνα με την International Classification of Sleep Disorders, Τρίτη Έκδοση (ICSD-3), υπάρχουν δύο τύποι ναρκοληψίας: η ναρκοληψία τύπου 1 (NT1) και ο τύπος 2 (NT2).

Ναρκοληψία Τύπου 1

Το NT1 σχετίζεται με το σύμπτωμα της καταπληξίας, που είναι η ξαφνική απώλεια του μυϊκού τόνου. Η NT1 ήταν παλαιότερα γνωστή ως ναρκοληψία με καταπληξία.



Δεν παρουσιάζουν όλοι οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με NT1 επεισόδια καταπληξίας. Το NT1 μπορεί επίσης να διαγνωστεί όταν ένα άτομο έχει χαμηλά επίπεδα υποκρετίνης-1, μιας χημικής ουσίας στο σώμα που βοηθά στον έλεγχο της εγρήγορσης.

Ακόμη και όταν δεν υπάρχει κατά τη διάγνωση, τελικά εμφανίζεται καταπληξία σε σημαντικό αριθμό ατόμων με χαμηλά επίπεδα υποκρετίνης-1.

Ναρκοληψία τύπου 2

Η NT2 ήταν παλαιότερα γνωστή ως ναρκοληψία χωρίς καταπληξία. Τα άτομα με NT2 έχουν πολλά παρόμοια συμπτώματα με τα άτομα με NT1, αλλά δεν έχουν καταπληξία ή χαμηλά επίπεδα υποκρετίνης-1.

πορνοστάρ που έγιναν αστέρια ταινιών

Εάν ένα άτομο με NT2 εμφανίσει αργότερα καταπληξία ή χαμηλά επίπεδα υποκρετίνης-1, η διάγνωσή του μπορεί να επαναταξινομηθεί ως NT1. Αυτή η αλλαγή στη διάγνωση εκτιμάται ότι συμβαίνει στο 10% περίπου των περιπτώσεων.

Πόσο συχνή είναι η ναρκοληψία;

Η ναρκοληψία είναι σχετικά σπάνια. Το NT1 επηρεάζει μεταξύ 20 και 67 άτομα ανά 100.000 στις Ηνωμένες Πολιτείες. NT1 είναι δύο έως τρεις φορές πιο συχνή από το NT2, το οποίο υπολογίζεται ότι επηρεάζει περίπου 20 άτομα ανά 100.000.

Ο υπολογισμός του επιπολασμού της ναρκοληψίας είναι δύσκολος λόγω της υποδιάγνωσης και των καθυστερήσεων στη διάγνωση. Πολλοί ασθενείς δεν διαγιγνώσκονται με ναρκοληψία μέχρι χρόνια μετά τα πρώτα τους συμπτώματα . Ως αποτέλεσμα, ορισμένες εκτιμήσεις τοποθετούν τον επιπολασμό της ναρκοληψίας σε 180 ανά 100.000.

Η ναρκοληψία εμφανίζεται κατά προσέγγιση εξίσου σε άνδρες και γυναίκες και μπορεί να επηρεάσει τόσο παιδιά όσο και ενήλικες. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά έχει βρεθεί ότι κορυφώνεται περίπου στην ηλικία των 15 ετών και ξανά γύρω στα 35.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ναρκοληψίας;

Τα συμπτώματα της ναρκοληψίας μπορεί να έχουν αξιοσημείωτα αποτελέσματα τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και της νύχτας. Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας (EDS): Το EDS είναι το βασικό σύμπτωμα της ναρκοληψίας, που επηρεάζει όλα τα άτομα με τη διαταραχή. Το EDS περιλαμβάνει μια επιθυμία για ύπνο που μπορεί να είναι ακαταμάχητη και εμφανίζεται πιο συχνά σε μονότονες καταστάσεις. Η σοβαρή υπνηλία προκαλεί συχνά κενά στην προσοχή. Η ναρκοληψία μπορεί να προκαλέσει κρίσεις ύπνου, οι οποίες περιλαμβάνουν τον ύπνο χωρίς προειδοποίηση. Μετά από σύντομους υπνάκους, τα άτομα με ναρκοληψία συνήθως αισθάνονται προσωρινά αναζωογονημένοι.
  • Αυτόματες συμπεριφορές: Η προσπάθεια αποφυγής της υπνηλίας μπορεί να προκαλέσει αυτόματες συμπεριφορές που συμβαίνουν ενώ ένα άτομο δεν το γνωρίζει. Για παράδειγμα, ένας μαθητής στην τάξη μπορεί να συνεχίσει να γράφει, αλλά στην πραγματικότητα απλώς χαράζει γραμμές ή ασυναρτησίες στη σελίδα.
  • Διαταραγμένος νυχτερινός ύπνος: Ο κατακερματισμός του ύπνου είναι συχνός σε άτομα με ναρκοληψία που μπορεί να ξυπνήσουν πολλές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας. Άλλα ενοχλητικά προβλήματα ύπνου όπως οι υπερβολικές σωματικές κινήσεις και η υπνική άπνοια είναι επίσης πιο συχνά στους ναρκοληπτικούς.
  • Παράλυση ύπνου: Τα άτομα με ναρκοληψία έχουν υψηλότερο ποσοστό υπνικής παράλυσης, το οποίο είναι ένα αίσθημα αδυναμίας κίνησης που εμφανίζεται όταν αποκοιμούνται ή ξυπνούν.
  • Παραισθήσεις που σχετίζονται με τον ύπνο: Ζωντανές εικόνες μπορεί να εμφανιστούν όταν αποκοιμηθείτε (υπναγωγικές παραισθήσεις) ή όταν ξυπνάτε (υπνοπομπικές παραισθήσεις). Αυτό μπορεί να συνοδεύει την παράλυση ύπνου, η οποία μπορεί να είναι ιδιαίτερα ανησυχητική ή τρομακτική.
  • Καταπληξία: Η καταπληξία είναι μια ξαφνική απώλεια του μυϊκού ελέγχου. Εμφανίζεται μόνο σε άτομα με NT1 και όχι NT2. Ένα επεισόδιο καταπληξίας εμφανίζεται συχνά ως απάντηση σε θετικά συναισθήματα όπως το γέλιο ή η χαρά. Η καταπληξία συνήθως επηρεάζει και τις δύο πλευρές του σώματος και διαρκεί από μερικά δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά. Μερικοί άνθρωποι με NT1 έχουν μόνο επεισόδια καταπληξίας μερικές φορές το χρόνο, ενώ άλλοι μπορεί να έχουν μια ντουζίνα ή περισσότερα επεισόδια την ημέρα.

Αν και όλα τα άτομα με ναρκοληψία έχουν EDS, λιγότερο από το ένα τέταρτο έχουν όλα αυτά τα συμπτώματα. Επιπλέον, τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανιστούν ταυτόχρονα. Για παράδειγμα, δεν είναι ασυνήθιστο ο καταπληξίας να ξεκινά χρόνια αφότου ένα άτομο έχει αρχίσει να έχει EDS.

Διαφέρουν τα συμπτώματα της ναρκοληψίας στα παιδιά;

Υπάρχει σημαντική επικάλυψη μεταξύ των συμπτωμάτων της ναρκοληψίας σε παιδιά και ενήλικες, αλλά υπάρχουν και σημαντικές διαφορές.

Στα παιδιά, το EDS είναι πιο πιθανό εμφανίζονται ως ανησυχία ή ευερεθιστότητα , το οποίο μπορεί να ερμηνευθεί ως πρόβλημα συμπεριφοράς. Τη νύχτα, παιδιά με ναρκοληψία μπορεί να κοιμάται περισσότερο και να έχουν περισσότερα ενεργές κινήσεις του σώματος κατά τη διάρκεια του ύπνου .

Η καταπληξία είναι συχνά πιο λεπτή στα παιδιά, αν και εμφανίζεται σε έως και 80% των περιπτώσεων . Συνήθως αφορά το πρόσωπο και όχι το σώμα και μπορεί να εκληφθεί ως τικ του προσώπου. Η καταπληξία στα παιδιά μπορεί να μην συνδέεται με μια συναισθηματική απόκριση. Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα καταπληξίας στα παιδιά εξελίσσονται στην πιο παραδοσιακή τους μορφή.

Ποιες είναι οι επιπτώσεις της ναρκοληψίας;

Τα συμπτώματα της ναρκοληψίας μπορεί να έχουν σημαντικές συνέπειες για την υγεία και την ευεξία ενός ασθενούς. Τα ατυχήματα αποτελούν επιτακτική ανησυχία καθώς οι κρίσεις ύπνου, η υπνηλία και ο καταπληξίας μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή κατά την οδήγηση ή σε άλλα περιβάλλοντα όπου η ασφάλεια είναι κρίσιμη. Υπολογίζεται ότι τα άτομα με ναρκοληψία είναι τρεις έως τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να εμπλακούν σε τροχαίο ατύχημα .

πόσο ψηλές είναι οι αδελφές καρδασίας

Η ναρκοληψία μπορεί επίσης να επηρεάσει το σχολείο και την εργασία. Η υπνηλία και οι παύσεις στην προσοχή μπορούν να βλάψουν την απόδοση και μπορεί να ερμηνευθούν ως προβλήματα συμπεριφοράς, ειδικά στα παιδιά.

Πολλοί ασθενείς με ναρκοληψία αισθάνονται στίγμα που σχετίζεται με την πάθηση που μπορεί να οδηγήσει σε κοινωνική απόσυρση. Χωρίς την κατάλληλη υποστήριξη, αυτό μπορεί να συμβάλει σε διαταραχές ψυχικής υγείας και να επηρεάσει αρνητικά το σχολείο, την εργασία και τις σχέσεις.

Τα άτομα με ναρκοληψία διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για άλλες παθήσεις όπως η παχυσαρκία, τα καρδιαγγειακά προβλήματα όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και ψυχιατρικά προβλήματα όπως η κατάθλιψη, το άγχος και η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας (ADHD).

Τι προκαλεί τη ναρκοληψία;

Η έρευνα έχει αρχίσει να αποκαλύπτει λεπτομέρειες σχετικά με την υποκείμενη βιολογία της ναρκοληψίας, αλλά είναι γνωστά περισσότερα για το NT1 παρά για το NT2. Ακόμη και με την αυξανόμενη γνώση, οι ακριβείς αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου για κάθε πάθηση δεν είναι πλήρως κατανοητές.

NT1

Η ναρκοληψία τύπου 1 είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την απώλεια νευρώνων στον εγκέφαλο που είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή υποκρετίνης, επίσης γνωστή ως ορεξίνη , μια χημική ουσία που βοηθά στη ρύθμιση της εγρήγορσης και του ύπνου. Τα άτομα με NT1 έχουν απώλεια 90% ή περισσότερο του φυσιολογικού αριθμού νευρώνων που παράγουν υποκρετίνη .

Μπορεί να προκληθεί βλάβη σε αυτούς τους νευρώνες λόγω αυτοάνοσης απόκρισης που εμφανίζεται σε άτομα με γενετική ευαισθησία που εκτίθενται σε περιβαλλοντικό έναυσμα.

Ορισμένα στοιχεία υποδεικνύουν ότι η NT1 παρουσιάζει διακυμάνσεις εποχιακά με πιθανή σύνδεση με τον ιό της γρίπης (γρίπη). Παρατηρήθηκε επίσης μια αύξηση στην έναρξη της NT1 μετά την επιδημία H1N1 και με συγκεκριμένη μάρκα εμβολίου που χρησιμοποιείται για τον H1N1. Συνδέσεις με άλλους τύπους λοιμώξεων έχουν βρεθεί σε άλλες περιπτώσεις.

Με βάση αυτά τα δεδομένα, μια θεωρία για την NT1 είναι ότι μια εξωτερική σκανδάλη ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα με τρόπο που το αναγκάζει να επιτεθεί στους νευρώνες του εγκεφάλου που παράγουν υποκρετίνη. Ωστόσο, αυτή η αυτοάνοση απόκριση δεν συμβαίνει σε όλους.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι έως και το 98% των ατόμων με NT1 φέρουν μια παραλλαγή γονιδίου γνωστή ως DQB1*0602 . Αυτό το γονίδιο παίζει ρόλο στη λειτουργία του ανοσοποιητικού, επομένως αυτή η παραλλαγή θα μπορούσε να είναι μια γενετική ευαισθησία στο NT1. Αν και αυτή η εξήγηση του NT1 είναι ευρέως αποδεκτή, είναι δεν έχει ακόμη αποδειχθεί οριστικά .

Παρόλο που οι ερευνητές γνωρίζουν περισσότερο από ποτέ για την NT1, οι περισσότερες μεμονωμένες περιπτώσεις εξακολουθούν να συμβαίνουν χωρίς σαφή, άμεση αιτία. Τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό NT1 έχουν περίπου 1-2% πιθανότητα να εμφανίσουν την πάθηση. Αυτός είναι ένας μικρός κίνδυνος συνολικά αλλά, μια σημαντική αύξηση του κινδύνου σε σχέση με άτομα χωρίς οικογενειακό ιστορικό.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η NT1 εμφανίζεται λόγω μιας άλλης ιατρικής κατάστασης που προκαλεί βλάβη στα μέρη του εγκεφάλου που περιέχουν νευρώνες που παράγουν υποκρετίνη. Αυτό μπορεί να είναι γνωστό ως δευτερογενής ναρκοληψία και μπορεί να συμβεί από εγκεφαλικό τραύμα ή μόλυνση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

NT2

Λίγα είναι γνωστά για τη βιολογία ή τους παράγοντες κινδύνου για ναρκοληψία τύπου 2. Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι η NT2 είναι απλώς μια λιγότερο έντονη απώλεια νευρώνων που παράγουν υποκρετίνη, αλλά τα άτομα με NT2 είναι συνήθως δεν είναι ανεπαρκής σε υποκρετίνη . Άλλοι πιστεύουν ότι το NT2 μπορεί να είναι πρωταρχικά πρόδρομος του NT1, αλλά η καταπληξία έχει παρατηρηθεί να αναπτύσσεται μόνο στο 10% περίπου των περιπτώσεων ατόμων που αρχικά είχαν διαγνωστεί με NT2.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, έχει αναφερθεί NT2 μετά από ιογενή λοίμωξη, αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις δεν έχουν τεκμηριωμένη αιτία. Όπως και με το NT1, το NT2 μπορεί να προκύψει λόγω άλλων ιατρικών καταστάσεων όπως τραύμα στο κεφάλι, σκλήρυνση κατά πλάκας και άλλες ασθένειες που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.

Λάβετε τις τελευταίες πληροφορίες στον ύπνο από το ενημερωτικό μας δελτίοΗ διεύθυνση email σας θα χρησιμοποιηθεί μόνο για τη λήψη του ενημερωτικού δελτίου του gov-civil-aveiro.pt.
Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στην πολιτική απορρήτου μας.

Πώς γίνεται η διάγνωση της ναρκοληψίας;

Η διάγνωση της ναρκοληψίας απαιτεί προσεκτική ανάλυση από γιατρό εξοικειωμένο με τη νόσο. Επειδή είναι σπάνια και τα συμπτώματα μπορεί λανθασμένα να αποδοθούν σε άλλες αιτίες, η ναρκοληψία μπορεί να παραμείνει αδιάγνωστη για πολλά χρόνια.

Η διαγνωστική διαδικασία ξεκινά με την ανασκόπηση των συμπτωμάτων και του ιατρικού ιστορικού. Αυτό το βήμα βοηθά τον γιατρό να κατανοήσει τις συνήθειες ύπνου του ασθενούς και τη φύση του EDS του. Σε πολλές περιπτώσεις, ειδικά με τα παιδιά, εμπλέκονται μέλη της οικογένειας προκειμένου να δοθεί περισσότερο πλαίσιο σχετικά με τα συμπτώματα του ασθενούς.

Μπορούν να διεξαχθούν δοκιμές για την αξιολόγηση του EDS και του ύπνου. Ένα τεστ που ονομάζεται κλίμακα υπνηλίας Epworth (ESS) βασίζεται στην υποκειμενική αίσθηση των συμπτωμάτων του ασθενούς. Η πολυυπνογραφία (PSG), μια λεπτομερής εξέταση στην οποία αισθητήρες παρακολουθούν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου και του σώματος, μπορεί να είναι απαραίτητη. Αυτό το είδος μελέτης ύπνου γίνεται κατά τη διάρκεια της νύχτας σε μια εξειδικευμένη κλινική.

Την ημέρα μετά το τεστ PSG, μια άλλη εξέταση που ονομάζεται Multiple Sleep Latency Test (MSLT) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντικειμενική αξιολόγηση της υπνηλίας. Κατά τη διάρκεια του MSLT, ο ασθενής λαμβάνει οδηγίες να προσπαθήσει να αποκοιμηθεί σε πέντε διαφορετικά διαστήματα ενώ παραμένει συνδεδεμένος με τους αισθητήρες που χρησιμοποιούνται στο PSG. Τα άτομα με ναρκοληψία τείνουν να κοιμούνται γρήγορα και να ξεκινούν γρήγορα τον ύπνο REM κατά τη διάρκεια του MSLT.

Μια άλλη εξέταση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) και την αξιολόγηση του επιπέδου υποκρετίνης του. Αυτό γίνεται με μια διαδικασία που ονομάζεται νωτιαία βρύση ή οσφυονωτιαία παρακέντηση. Τα χαμηλά επίπεδα υποκρετίνης είναι ενδεικτικά της NT1 και βοηθούν στη διάκρισή της από την NT2.

Διαγνωστικά κριτήρια για τη ναρκοληψία

Οι γιατροί ακολουθούν τυποποιημένα κριτήρια για τη διάγνωση των διαταραχών του ύπνου. Η τυποποίηση βοηθά στη διασφάλιση ακριβούς διάγνωσης και διαφοροποίησης μεταξύ NT1, NT2, υπερυπνιών και άλλων καταστάσεων που προκαλούν EDS.

πού ζει η κατάσταση

Τα κριτήρια για NT1 και NT2 απαιτούν και τα δύο σημαντικό EDS που διαρκεί για τουλάχιστον τρεις μήνες. Για την NT1, ένας ασθενής πρέπει να έχει χαμηλά επίπεδα υποκρετίνης στο ΕΝΥ ή να έχει συμπτώματα καταπληξίας συν ένα σύντομο χρονικό διάστημα για να κοιμηθεί και να εισέλθει σε ύπνο REM στο MSLT. Για το NT2, ένας ασθενής πρέπει να έχει παρόμοια αποτελέσματα στο MSLT, αλλά δεν μπορεί να έχει καταπληξία ή χαμηλά επίπεδα υποκρετίνης.

ποιος είναι η φωνή του Λούις στην οικογένεια

Άλλες διαταραχές ύπνου έχουν παρόμοια συμπτώματα με αυτά που βρίσκονται στο NT2, τα οποία μπορεί να δυσκολέψουν τη διάγνωση. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο ο γιατρός να αποκλείσει άλλες καταστάσεις αναλύοντας προσεκτικά τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τα συμπτώματα του ασθενούς. Αν και δεν αρκεί για τη διάγνωση της NT2, η παρουσία σύντομων, αναζωογονητικών μεσημεριανών ύπνου και διακοπτόμενου νυχτερινού ύπνου βοηθούν στη διάκριση της ναρκοληψίας από άλλες υπερυπνίες.

Ποιες είναι οι θεραπείες για τη ναρκοληψία;

Δεν υπάρχει θεραπεία για τη ναρκοληψία τύπου 1 ή τύπου 2. Οι στόχοι της θεραπείας για τη ναρκοληψία είναι η βελτίωση της ασφάλειας των ασθενών, η μείωση των συμπτωμάτων και η βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Για πολλά άτομα με ναρκοληψία, η ασθένεια παραμένει γενικά σταθερή με την πάροδο του χρόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ορισμένα συμπτώματα μπορεί βελτιώνεται όσο μεγαλώνει ο ασθενής και σπάνια ύφεση των συμπτωμάτων μπορεί να συμβεί αυθόρμητα . Μέχρι στιγμής, οι ειδικοί δεν γνωρίζουν γιατί η ασθένεια εκτυλίσσεται διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους.

Οι θεραπείες για NT1 και NT2 είναι παρόμοιες με τη διαφορά ότι το NT2 δεν περιλαμβάνει πιθανή λήψη φαρμάκων για καταπληξία.

Ένας συνδυασμός ιατρικών και συμπεριφορικών προσεγγίσεων μπορεί να μειώσει σημαντικά αλλά όχι να εξαλείψει τα συμπτώματα. Κάποιο επίπεδο EDS κανονικά επιμένει παρά τη θεραπεία . Όλες οι θεραπείες θα πρέπει να διεξάγονται υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού που μπορεί να προσαρμόσει καλύτερα ένα σχέδιο θεραπείας στη συγκεκριμένη κατάσταση του ασθενούς.

Συμπεριφορικές προσεγγίσεις στη θεραπεία

Οι συμπεριφορικές προσεγγίσεις είναι μη ιατρικές μορφές θεραπείας και υπάρχουν πολλοί τρόποι με τους οποίους μπορούν να ενσωματωθούν στις καθημερινές συνήθειες των ατόμων με ναρκοληψία.

  • Σχεδιάζοντας σύντομους υπνάκους: Επειδή ο σύντομος ύπνος είναι αναζωογονητικός για τα άτομα με ναρκοληψία, ο προϋπολογισμός του χρόνου για μεσημεριανό ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να μειώσει το EDS. Η διαμονή στο σχολείο ή στη δουλειά μπορεί να είναι απαραίτητη για να αφιερώσετε χρόνο για ύπνο.
  • Υγιεινή υγιεινή ύπνου: Για την καταπολέμηση του κακού ύπνου τη νύχτα, τα άτομα με ναρκοληψία μπορούν να επωφεληθούν από καλές συνήθειες ύπνου. Η καλή υγιεινή ύπνου περιλαμβάνει ένα σταθερό πρόγραμμα ύπνου (για την ώρα του ύπνου και το ξύπνημα), ένα περιβάλλον ύπνου με ελάχιστες περισπασμούς και διαταραχές και περιορισμένη χρήση ηλεκτρονικών συσκευών πριν από τον ύπνο.
  • Αποφυγή αλκοόλ και άλλων ηρεμιστικών: Οποιαδήποτε ουσία που συμβάλλει στην υπνηλία μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της ναρκοληψίας κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Οδήγηση με προσοχή: Τα άτομα με ναρκοληψία πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό για την ασφαλή οδήγηση. Ο μεσημεριανός ύπνος πριν την οδήγηση και η αποφυγή μακράς ή μονότονης οδήγησης είναι παραδείγματα μέτρων για τη βελτίωση της ασφάλειας.
  • Τρώγοντας μια ισορροπημένη διατροφή: Τα άτομα με ναρκοληψία έχουν υψηλότερο κίνδυνο παχυσαρκίας, γεγονός που καθιστά την καλή διατροφή σημαντικό μέρος της συνολικής τους υγείας.
  • Άσκηση: Το να είσαι δραστήριος μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της παχυσαρκίας και μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση του ύπνου τη νύχτα.
  • Αναζητώντας υποστήριξη: Οι ομάδες υποστήριξης και οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας μπορούν να προάγουν τη συναισθηματική υγεία και να εξουδετερώσουν τους κινδύνους κοινωνικής απόσυρσης, κατάθλιψης και άγχους σε άτομα με ναρκοληψία.

Φάρμακα

Αν και οι συμπεριφορικές προσεγγίσεις είναι συχνά χρήσιμες, τα περισσότερα άτομα με ναρκοληψία λαμβάνουν επίσης θεραπεία με φάρμακα που βοηθούν στον έλεγχο ενός ή περισσότερων συμπτωμάτων.

Τα φάρμακα για τη ναρκοληψία συχνά παρέχουν βελτίωση των συμπτωμάτων, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρενέργειες. Αυτά τα φάρμακα απαιτούν συνταγή και πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά και σύμφωνα με τις οδηγίες που παρέχονται από γιατρό και φαρμακοποιό.

Μερικά από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη ναρκοληψία περιλαμβάνουν:

  • Μοδαφινίλη και αρμοδαφινίλη: Αυτά τα δύο φάρμακα που προάγουν την εγρήγορση είναι χημικά παρόμοια και είναι συνήθως η πρώτη θεραπεία για το EDS.
  • Μεθυλφαινιδάτη: Αυτός είναι ένας τύπος αμφεταμίνης που μπορεί να μειώσει το EDS.
  • Solriamfetol: Αυτό το φάρμακο εγκρίθηκε από τον FDA το 2019 και έχει δείξει συγκρίσιμες επιδράσεις στο EDS με τη μοδαφινίλη .
  • Οξυβικό νάτριο: Αυτό το φάρμακο μπορεί να μειώσει την καταπληξία, το EDS και τις διαταραχές του νυχτερινού ύπνου, αλλά μπορεί χρειάζονται εβδομάδες για να επηρεάσουν το EDS .
  • Pitolisant: Εγκρίθηκε από τον FDA το 2019, το pitolisant είναι ένα φάρμακο που προάγει την εγρήγορση και έχει επίσης δείξει θετική επίδραση στην καταπληξία.

Δεν λειτουργούν όλα τα φάρμακα για όλους τους ασθενείς και ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν πιο ενοχλητικές παρενέργειες ή αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Η στενή συνεργασία με το γιατρό μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό του φαρμάκου και της δοσολογίας με την καλύτερη ισορροπία πλεονεκτημάτων και μειονεκτημάτων.

Θεραπεία Ναρκοληψίας και Παιδιά

Η θεραπεία για παιδιά με ναρκοληψία είναι παρόμοια με τη θεραπεία σε ενήλικες, αλλά μπορεί να ληφθούν πρόσθετες προφυλάξεις κατά την επιλογή των φαρμάκων και της δοσολογίας τους. Η καρδιαγγειακή αξιολόγηση είναι συνιστάται από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής προτού τα παιδιά αρχίσουν να παίρνουν διεγερτικά φάρμακα.

Θεραπεία Ναρκοληψίας και Εγκυμοσύνη

Υπάρχουν περιορισμένα δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια των περισσότερων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ναρκοληψίας σε γυναίκες που είναι έγκυες, που προσπαθούν να μείνουν έγκυες ή θηλάζουν. Μια έρευνα διαπίστωσε ότι η πλειοψηφία των ειδικών συστήνουν τη διακοπή των φαρμάκων για ναρκοληψία όταν προσπαθείτε να συλλάβετε καθώς και όταν είστε έγκυος και θηλάζετε. Η διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να απαιτεί αλλαγές στις συμπεριφορικές προσεγγίσεις και άλλες ρυθμίσεις για την ασφαλή αντιμετώπιση των συμπτωμάτων χωρίς φαρμακευτική αγωγή.

  • 'Ηταν αυτό το άρθρο χρήσιμο?
  • Ναί Οχι

Ενδιαφέροντα Άρθρα