Συμπτώματα ναρκοληψίας

Η ναρκοληψία είναι μια διαταραχή ύπνου που επηρεάζει ένας στους 2.000 Αμερικανούς . Αν και οι άνθρωποι μπορεί να αρχίσουν να εμφανίζουν συμπτώματα σε οποιαδήποτε ηλικία, η ναρκοληψία ξεκινά συνήθως μεταξύ 7 και 25 ετών. Μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, η υπερβολική υπνηλία μπορεί γρήγορα να αρχίσει να παρεμβαίνει στην ικανότητα ενός ατόμου να λειτουργεί στο σπίτι, στο σχολείο και στον χώρο εργασίας.

Πολλά συμπτώματα της ναρκοληψίας είναι κοινά σε άλλες ιατρικές καταστάσεις και, εξαιτίας αυτού, η ναρκοληψία μπορεί να παραμείνει αδιάγνωστη για πολλά χρόνια. Η κατανόηση των συμπτωμάτων της ναρκοληψίας είναι ένα σημαντικό βήμα προς την ακριβή διάγνωση και θεραπεία αυτής της χρόνιας και δυνητικά εξουθενωτικής διαταραχής του ύπνου.

Τι προκαλεί τα συμπτώματα της ναρκοληψίας;

Σχετική ανάγνωση

Χωρίς επαρκείς νευρώνες που παράγουν ορεξίνη, το σώμα δεν μπορεί να διατηρήσει κατάλληλα τους κύκλους ύπνου-αφύπνισης. Ο ύπνος είναι λιγότερο σταθερός, αφήνοντας τους ανθρώπους να αισθάνονται κουρασμένοι όλη την ημέρα και να νιώθουν την ανάγκη να παίρνουν συχνούς υπνάκους. Είναι σύνηθες για τα άτομα με ναρκοληψία να βιώνουν έντονη ανάγκη για ύπνο σε ακατάλληλες στιγμές.

Η ναρκοληψία προκαλεί επίσης ταχεία μετάβαση του σώματος μεταξύ των καταστάσεων ύπνου και εγρήγορσης. Τα άτομα με ναρκοληψία κοιμούνται γρήγορα και μπαίνουν στον ύπνο REM πολύ πιο γρήγορα από εκείνους που δεν έχουν αυτή τη διαταραχή. Οι ναρκοληπτικοί ασθενείς ξυπνούν συχνά κατά τη διάρκεια της νύχτας και περνούν χρόνο σε μη φυσιολογικές ενδιάμεσες καταστάσεις στις οποίες δεν κοιμούνται πλήρως ούτε είναι πλήρως ξύπνιοι - που εκδηλώνονται ως καταπληξία, υπνική παράλυση και παραισθήσεις.

πώς φαινόταν το nicki minaj

Η σύνδεση μεταξύ της έλλειψης ορεξινών και των συμπτωμάτων της ναρκοληψίας είναι καλά τεκμηριωμένη, αλλά δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι με ναρκοληψία απώλεια νευρώνων που παράγουν ορεξίνη. Υπάρχουν δύο τύποι ναρκοληψίας - τύπου 1 και τύπου 2 - και οι ανεπάρκειες της ορεξίνης είναι γνωστό ότι προκαλούν συμπτώματα μόνο σε άτομα με ναρκοληψία τύπου 1.

Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με ναρκοληψία τύπου 1 έχουν 85% έως 95% λιγότεροι νευρώνες που παράγουν ορεξίνες από άτομα χωρίς αυτή την πάθηση. Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με ναρκοληψία τύπου 2 έχουν συνήθως φυσιολογικά επίπεδα ορεξινών και λιγότερο σοβαρά συμπτώματα ναρκοληψίας. Η αιτία των συμπτωμάτων σε ασθενείς με ναρκοληψία τύπου 2 δεν είναι καλά κατανοητή.

Συμπτώματα Ναρκοληψίας

Τα συμπτώματα της ναρκοληψίας ονομάζονται συχνά τετράδα, που σημαίνει ότι υπάρχουν τέσσερα βασικά συμπτώματα αυτής της πάθησης: υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, υπνική παράλυση, παραισθήσεις και καταπληξία. Αν και όλοι με ναρκοληψία βιώνουν υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα άλλα συμπτώματα είναι λιγότερο συχνά. Μόνο περίπου το 10% έως 15% των ατόμων με ναρκοληψία το βιώνουν ολόκληρο τετράγωνο συμπτωμάτων .

Υπερβολική ημερήσια υπνηλία

Η υπερβολική ημερήσια υπνηλία (EDS) είναι συχνά η πρώτο σύμπτωμα ναρκοληψίας . Τα άτομα με ναρκοληψία μπορεί να ξυπνήσουν νιώθοντας ξεκούραστα, για να αισθανθούν ξανά κουρασμένοι λίγο αργότερα. Η υπνηλία επιμένει ανεξάρτητα από το πόσο πολύ κοιμάται ένα άτομο τη νύχτα και συχνά αυξάνεται όταν ένα άτομο ασχολείται με μη ενδιαφέρουσες ή μονότονες εργασίες, όπως η παρακολούθηση τηλεόρασης ή το να κάθεται σε μια τάξη. Οι άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται πιο προσεκτικοί όταν εκτελούν εργασίες που κρατούν την προσοχή τους.

kourtney kardashian scott disick χωρίζει το 2014

Εκτός από την επίμονη υπνηλία, οι ασθενείς με ναρκοληψία συχνά περιγράφουν αυτό που αναφέρεται ως κρίσεις ύπνου. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ύπνου, η υπερβολική υπνηλία εμφανίζεται γρήγορα και η ανάγκη για ύπνο είναι σχεδόν ακαταμάχητη. Οι άνθρωποι μπορεί να αποκοιμηθούν ανά πάσα στιγμή, με σύντομους υπνάκους που κυμαίνονται από μόλις ένα λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά . Συχνά ξυπνούν από αυτούς τους σύντομους υπνάκους νιώθοντας πολύ πιο ξύπνιοι και ξύπνιοι.

Κατά τη διάρκεια διακοπής της προσοχής ή σύντομων περιόδων ύπνου, τα άτομα με ναρκοληψία μπορεί να εκτελούν δραστηριότητες χωρίς συνειδητή επίγνωση και λίγη μνήμη τους στη συνέχεια. Ενώ εκτελούν συνήθεις δραστηριότητες, όπως φαγητό, ομιλία ή πληκτρολόγηση, μπορεί να αποκοιμηθούν και να συνεχίσουν αυτόματα τη δραστηριότητα. Συνήθως, η απόδοσή τους μειώνεται, με κοινό παράδειγμα να είναι η γραφή που γίνεται δυσανάγνωστη σκαρίφημα κατά τη διάρκεια σύντομων κρίσεων ύπνου.

Παράλυση ύπνου

Η υπνική παράλυση είναι μια προσωρινή απώλεια του εκούσιου μυϊκού ελέγχου κατά την αφύπνιση ή τον ύπνο. Ένα άτομο παραμένει πλήρως συνειδητό κατά τη διάρκεια της υπνικής παράλυσης, αλλά δεν μπορεί να μιλήσει ή να κινηθεί. Οι περίοδοι υπνικής παράλυσης μπορεί να διαρκέσουν αρκετά λεπτά και, όταν ξυπνήσουν, οι άνθρωποι ανακτούν την ικανότητα να κινούνται και να μιλάνε. Περίπου το 25% των ατόμων με ναρκοληψία εμπειρία υπνικής παράλυσης .

Στα περισσότερα άτομα χωρίς ναρκοληψία, ο ύπνος REM επιτυγχάνεται περίπου 60 έως 90 λεπτά μετά τον ύπνο . Κατά τη διάρκεια του ύπνου REM υπάρχει αυξημένη εγκεφαλική δραστηριότητα και ζωηρή ονειρεύεται είναι κοινό. Ο ύπνος REM περιλαμβάνει επίσης μια προσωρινή μυϊκή παράλυση που ονομάζεται ατονία. Η Atonia εμποδίζει τα όνειρα να πραγματοποιηθούν κατά τη διάρκεια του ύπνου και συνήθως τελειώνει όταν ένα άτομο ξυπνήσει.

Τα άτομα με ναρκοληψία μπαίνουν συχνά στον ύπνο REM, συχνά εντός 15 λεπτών από την ώρα που κοιμούνται, και οι εμπειρίες που φυσιολογικά απαντώνται στον ύπνο REM μπορεί να οδηγήσουν σε εγρήγορση. Όταν η ατονία επιμένει αφού ένα άτομο ξυπνήσει, βιώνει παράλυση ύπνου. Εάν το όνειρο που παρατηρείται κανονικά κατά τη διάρκεια του ύπνου REM συνεχίζεται και κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, μερικοί ασθενείς το βιώνουν ως παραισθήσεις.

Ψευδαισθήσεις

Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι μια τρομακτική εμπειρία για άτομα με ναρκοληψία. Αυτές οι παραισθήσεις εμφανίζονται συχνότερα όταν κάποιος αποκοιμιέται, αλλά μπορεί επίσης να συμβούν ενώ ένα άτομο ξυπνάει. Οι ψευδαισθήσεις είναι συνήθως οπτικές, όπως το να βλέπεις κάτι ή κάποιον στην κρεβατοκάμαρα, αλλά μπορεί επίσης να είναι πολυτροπικές, που σημαίνει ότι περιλαμβάνουν πολλαπλές αισθήσεις, όπως γεύση, αφή, ακοή ή όσφρηση.

τι κάνει η kylie jenner στα χείλη της

Οι υπναγωγικές παραισθήσεις, αυτές που συμβαίνουν όταν ένα άτομο αποκοιμιέται, επηρεάζουν περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με ναρκοληψία . Όπως και η υπνική παράλυση, οι ερευνητές πιστεύουν ότι οι παραισθήσεις αντιπροσωπεύουν το φαινόμενο του ύπνου REM που διεισδύει στην εγρήγορση.

Καταπληξία

Η καταπληξία περιλαμβάνει μια ξαφνική απώλεια του μυϊκού τόνου ενώ ένα άτομο είναι ξύπνιο. Σε αντίθεση με άλλες καταστάσεις που περιλαμβάνουν απώλεια του μυϊκού ελέγχου, όπως η λιποθυμία και οι επιληπτικές διαταραχές, τα άτομα που παρουσιάζουν καταπληξία παραμένουν πλήρως συνειδητά. Καταπληξία μπορεί να είναι πυροδοτείται από έντονα συναισθήματα , όπως το γέλιο, η έκπληξη, ο θυμός και ο ενθουσιασμός. Μόνο άτομα με ναρκοληψία τύπου 1 βιώνουν καταπληξία.

Η υπνική παράλυση είναι παρόμοια με την καταπληξία καθώς αντιπροσωπεύει μια παράλυση της μυϊκής δραστηριότητας που συνήθως συμβαίνει μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου REM. Η υπνική παράλυση εμφανίζεται στα άκρα του ύπνου, αλλά η καταπληξία εμφανίζεται αφού ένα άτομο είναι πλήρως ξύπνιο.

Τα ήπια επεισόδια καταπληξίας μπορεί να διαρκέσουν μόνο λίγα δευτερόλεπτα και να αφορούν έναν μικρό αριθμό μυϊκών ομάδων, όπως τα βλέφαρα. Τα πιο σοβαρά επεισόδια καταπληξίας μπορεί να διαρκέσουν αρκετά λεπτά και να περιλαμβάνουν ολική απώλεια του εκούσιου μυϊκού ελέγχου, με αποτέλεσμα την πλήρη, αλλά προσωρινή, παράλυση. Αν και αυτά τα επεισόδια μπορεί να είναι τρομακτικά, είναι συνήθως ασφαλή εάν το άτομο βρίσκεται σε κατάλληλο περιβάλλον.

kylie jenner πριν και μετά τη δουλειά του boob

Διαταραγμένος νυχτερινός ύπνος

Ενώ οι γιατροί έχουν από καιρό αναγνωρίσει το κλασικό τετράγωνο των συμπτωμάτων ναρκοληψίας, πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι ο διαταραγμένος νυχτερινός ύπνος είναι επίσης συχνό φαινόμενο σε άτομα με ναρκοληψία. Επηρεάζοντας μεταξύ 30 και 95% των ασθενών , ο διαταραγμένος νυχτερινός ύπνος μπορεί να είναι αυτόνομο σύμπτωμα ναρκοληψίας ή μπορεί να προκαλείται από άλλη διαταραχή του ύπνου. Άλλες διαταραχές ύπνου που παρατηρούνται σε άτομα με ναρκοληψία περιλαμβάνουν αυπνία , άπνοια ύπνου , Διαταραχές συμπεριφοράς ύπνου REM και περιοδική διαταραχή της κίνησης των άκρων.

Είναι ενδιαφέρον ότι, παρά τα διαταραγμένα πρότυπα ύπνου, πολλά άτομα με ναρκοληψία συχνά κοιμούνται τις ίδιες ώρες με τα άτομα χωρίς αυτή τη διαταραχή κοιμούνται. Αντί να έχουν ενοποιημένο ύπνο τη νύχτα, όπως οι περισσότεροι άνθρωποι, ο χρόνος ύπνου στα άτομα με ναρκοληψία συχνά αθροίζεται από σύντομες περιόδους ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας.

Συμπτώματα ναρκοληψίας στα παιδιά

Όταν η ναρκοληψία ξεκινά στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία, συχνά ξεκινά με υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτή η αυξημένη κούραση μπορεί να οδηγήσει σε χρόνους ύπνου που είναι μεγαλύτεροι από το συνηθισμένο, που ονομάζεται υπερυπνία, καθώς και σε επιστροφή στον ημερήσιο μεσημεριανό ύπνο που συνήθως παρατηρείται σε βρέφη και νήπια.

οι νικητές των φωνητικών ΗΠΑ όλες τις εποχές

Καθώς η ναρκοληψία εξελίσσεται, οι μεγάλοι χρόνοι ύπνου μπορεί να υποχωρήσουν καθώς ο νυχτερινός ύπνος διαταράσσεται περισσότερο και αυξάνεται τα ζωντανά όνειρα και τα νυχτερινά ξυπνήματα. Ενώ η ναρκοληψία είναι μια χρόνια, δια βίου πάθηση, τα συμπτώματα συνήθως δεν επιδεινώνονται καθώς το άτομο μεγαλώνει.

Άλλες καταστάσεις υγείας που σχετίζονται με τη ναρκοληψία

Η έρευνα έχει δείξει ότι οι ασθενείς με ναρκοληψία βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο για διάφορες ιατρικές καταστάσεις . Τα άτομα με ναρκοληψία αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών και μεταβολικών παθήσεων όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, η υψηλή χοληστερόλη, η παχυσαρκία και ο διαβήτης.

Ένας λόγος για τον αυξημένο επιπολασμό αυτών των καταστάσεων σε άτομα με ναρκοληψία μπορεί να είναι οι πολλαπλοί ρόλοι που παίζουν οι ορεξίνες στο σώμα. Εκτός από την πρόκληση προβλημάτων στη διατήρηση των κύκλων ύπνου-εγρήγορσης, η απώλεια νευρώνων που παράγουν ορεξίνη μπορεί επίσης να επηρεάσει τη σωματική δραστηριότητα και την αύξηση βάρους, την αρτηριακή πίεση τη νύχτα και τη συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες - όλες πιθανές αιτίες καρδιακών παθήσεων.

Η ναρκοληψία σχετίζεται επίσης με ψυχιατρικές διαταραχές , συμπεριλαμβανομένης της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας (ADHD), του άγχους, των διατροφικών διαταραχών, της κατάθλιψης και της σχιζοφρένειας. Οι ερευνητές υποθέτουν ότι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και οι βλάβες που προκαλούνται από τα συμπτώματα της ναρκοληψίας μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ψυχιατρικών διαταραχών ή ότι τόσο η ναρκοληψία όσο και οι ψυχιατρικές διαταραχές έχουν παρόμοιες αιτίες. Ενώ ο αντίκτυπος της ναρκοληψίας στην ψυχική υγεία είναι σημαντικός, με έως και 57% των ατόμων με ναρκοληψία να βιώνουν επίσης κατάθλιψη, χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να κατανοηθεί η περίπλοκη σχέση μεταξύ ναρκοληψίας και ψυχιατρικών διαταραχών.

• 'Ηταν αυτό το άρθρο χρήσιμο?
• Ναί Οχι

• βιβλιογραφικές αναφορές

  +13 Πηγές
  1. 1. Mahoney, C. E., Cogswell, A., Koralnik, I. J., & Scammell, T. E. (2019). Η νευροβιολογική βάση της ναρκοληψίας. Nature reviews Neuroscience, 20(2), 83–93. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30546103/
  2. 2. Brown, R. E., Basheer, R., McKenna, J. T., Strecker, R. E., & McCarley, R. W. (2012). Έλεγχος ύπνου και εγρήγορσης. Physiological Reviews, 92(3), 1087–1187. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22811426/
  3. 3. Thannickal, T. C., Moore, R. Y., Nienhuis, R., Ramanathan, L., Gulyani, S., Aldrich, Μ., Cornford, Μ., & Siegel, J. M. (2000). Μειωμένος αριθμός νευρώνων υποκρετινών στην ανθρώπινη ναρκοληψία. Neuron, 27(3), 469-474. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11055430/
  4. Τέσσερα. Loachimescu, O. C., (2019, 13 Νοεμβρίου). Ναρκοληψία. Βέλτιστη πρακτική BMJ. Ανακτήθηκε στις 15 Φεβρουαρίου 2021 από https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/428
  5. 5. Εθνικός Οργανισμός για Σπάνιες Διαταραχές. (2017). Ναρκοληψία. Εθνικός Οργανισμός για Σπάνιες Διαταραχές. Ανακτήθηκε στις 15 Φεβρουαρίου 2021 από https://rarediseases.org/rare-diseases/narcolepsy/
  6. 6. Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής Ύπνου. (2014). The International Classification of Sleep Disorders – Third Edition (ICSD-3). Darien, IL. https://aasm.org/
  7. 7. Mamelak M. (2009). Ναρκοληψία και κατάθλιψη και νευροβιολογία του γαμμαϋδροξυβουτυρικού. Progress in Neurobiology, 89(2), 193–219. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19654034/
  8. 8. Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού. (2020, 30 Σεπτεμβρίου). Ενημερωτικό δελτίο για τη ναρκοληψία. Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού. Ανακτήθηκε στις 15 Φεβρουαρίου 2021, από https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Narcolepsy-Fact-Sheet
  9. 9. Schwab, R. J., (2020, Ιούνιος). Ναρκοληψία. Εγχειρίδιο Merck Consumer Version.Ανακτήθηκε στις 15 Φεβρουαρίου 2021, από https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/sleep-disorders/narcolepsy
  10. 10. Dauvilliers, Y., Arnulf, I., & Mignot, E. (2007). Ναρκοληψία με καταπληξία. The Lancet, 369(9560), 499–511 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17292770/
  11. έντεκα. Roth, T., Dauvilliers, Y., Mignot, E., Montplaisir, J., Paul, J., Swick, T., & Zee, P. (2013). Διαταραχή νυχτερινού ύπνου στη ναρκοληψία. Journal of Clinical Sleep Medicine, 9(9), 955–965 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23997709/
  12. 12. NarcolepsyLink. (2020, 2 Νοεμβρίου). Συννοσηρότητες. NarcolepsyLink. Ανακτήθηκε στις 15 Φεβρουαρίου 2021, από https://www.narcolepsylink.com/comorbidities-risk/comorbidities/
  13. 13. Morse, A. M., & Sanjeev, K. (2018). Ναρκοληψία και ψυχιατρικές διαταραχές: Συννοσηρότητες ή κοινή παθοφυσιολογία;. Ιατρικές Επιστήμες, 6(1), 16. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29462876/